Стр. 101 - Алгоритми з акушерства 2014

Упрощенная HTML-версия

Алгоритм практичної навички
«Надання невідкладної медичної допомоги
при прееклампсії тяжкого ступеня»
Показання:
прееклампсія тяжкого ступеня:
-
АТ >170/110 мм. рт. ст.;
-
генералізовані набряки;
-
гіперрефлексія;
-
головний біль
-
порушення зору
-
біль в епігастрії або/та правому підребер'ї.
Мета:
попередження нападу судом.
Місце проведення:
попередження нападу судом починається на місці.
Послідовність невідкладної медичної допомоги
1.
Поясніть пацієнтці та її супроводжуючим важкість стану та ймовірну небезпеку. Спокійно,
проте наполегливо, обґрунтуйте необхідність термінової госпіталізації.
2.
Запропонуйте пацієнтці прилягти на кушетку на лівому боці.
3.
Усуньте будь-які подразники: яскраве світло, гучні та різкі звуки.
4.
Викличте МШД, повідомивши попередній діагноз.
5. Мобілізуйте периферичну вену.
6.
Для попередження нападу судом введіть:
-
в/в магнію сульфат 16 мл 25% р-н повільно за 15 хв на 34 мл фізіологічного розчину
або
-
в/в діазепам 2 мл 0,5 % на 10 мл фіз.розчину за 2 хв.
Самостійно пацієнтку не транспортуйте.
Транспортування та госпіталізація проводиться у горизонтальному положенні після введення
болюсної дози магнію сульфату (16 мл 25% розчину) спеціалізованим транспортом.
Пацієнтку госпіталізують до акушерського стаціонару ІІІ рівня.
78