Стр. 43 - Алгоритми з акушерства 2014

Упрощенная HTML-версия

Алгоритм практичної навички
«Допомога при партнерських пологах»
Мета:
допомогти роділлі та її партнеру і створити комфортні умови, зменшити пологовий біль,
забезпечити рухливість, приймання їжі, водні процедури, дихальні вправи
Показання:
всім сімейним парам із фізіологічним перебігом вагітності слід запропонувати
партнерські пологи
Місце проведення:
пологова палата сімейного типу, передпологова палата
Підготовка роділлі:
психологічно підготуйте пацієнтку та її партнера, отримайте згоду на
допомогу
Методика проведення
Спілкування
Під час маніпуляцій пояснюйте їх суть і хід дій, отримайте дозвіл, обговоріть з жінкою результати
досліджень.
Інформуйте її про динаміку пологів.
Підбадьорюйте її, переконуйте в тому, що все складається добре.
Під час проведення обстежень і обговорень забезпечуйте і поважайте конфіденційність.
Якщо жінка ВІЛ інфікована, дізнайтеся, чи інформований про це її партнер.
Відносьтесь з повагою до бажань жінки.
Чистота
Порекомендуйте жінці на початку пологів прийняти душ або ванну, вимити тіло і зовнішні статеві
органи.
Обмивайте зовнішні статеві органи і промежину.
Мийте руки з милом до і після кожного обстеження. Використовуйте чисті рукавички для
проведення вагінального дослідження.
Впевніться, що пологи проходять в чистоті, в чистому приміщенні.
Відразу видаляйте забруднення біологічними рідинами.
НЕ призначайте клізму.
Рухливість
Заохочуйте вільне ходіння жінки під час першого періоду пологів.
Підтримуйте вибір позиції в І та ІІІ періоді пологів (лежачи на лівому боці, навпочіпки, на колінах,
стоячи, спираючись на партнера).
Сечовипускання
Рекомендуйте жінці якомога частіше спорожнювати сечовий міхур. Нагадуйте про це кожні 2
години.
Прийом їжі та рідини
Рекомендуйте жінці під час пологів приймати їжу і пити за власним бажанням.
Напої, що мають харчову цінність, дуже корисні навіть на пізніх стадіях пологів.
Якщо помітно, що жінка дуже виснажена або втомилася під час пологів, простежите за тим щоб
вона пила і приймала їжу.
Техніка дихання
Навчіть її стежити за своїм нормальним диханням.
Рекомендуйте видихати повільніше, видаючи протяжний звук і розслаблятися при кожному
вдихові.
Якщо вона відчуває запаморочення, погане самопочуття, поколювання в обличчі, руках і ногах,
порекомендуйте їй уповільнити дихання.
Для запобігання передчасним потугам в кінці першого періоду пологів, навчіть жінку дихати
відкритим ротом, «пихтіти», роблячи 2 коротких вдихи, а потім довгий видих.
Під час народження голівки дитини, попросіть її не тужитися, але рівномірно дихати або
«пихтіти».
33