Упрощенная HTML-версия
__________________________________________________
2
7
Алгоритм практичної навички
«Проведення зовнішнього акушерського дослідження
за допомогою прийомів Леопольда»
Мета:
- визначення висоти стояння дна матки, положення, позиції, виду позиції плода,
передлежання, відношення голівки плода до площин малого тазу.
Місце проведення:
- жіноча консультація, ФАП, пологове відділення.
Оснащення
: кушетка, індивідуальна пелюшка.
1. Психологічно підготуйте пацієнтку і запропонуйте застелити індивідуальну
пелюшку на кушетку.
Примітка.
Обов'язково попередьте пацієнтку, щоб вона перед дослідженням звільнила
сечовий міхур.
2. Здійсніть гігієнічну антисептику рук.
Примітка.
Руки повинні бути сухі, чисті та теплі.
3. Допоможіть пацієнтці лягти на кушетку на спину і попросіть оголити живіт, ноги
трохи зігнути у кульшових та колінних суглобах, руки покласти вздовж тулуба.
4. Підійдіть до кушетки і станьте праворуч від пацієнтки, обличчям до її обличчя.
І прийом Леопольда. Долоні обох рук розташуйте на
дні матки, охоплюючи його таким чином, щоб пальці
рук зустрічалися, обережно натисніть і визначте рівень
стояння дна матки над лобком.
Примітка.
Якщо термін вагітності невеликий і дно
матки чітко не пальпується, руки покладіть у
надлобковій ділянці і, обережно натискаючи ребрами
долонь на передню черевну стінку, відшукайте дно
матки і визначте рівень стояння його над лобком.
Трохи розведіть руки і, обережно пальпуючи, визначте
частину плода, що розташована біля дна матки.
II прийом Леопольда. Переведіть руки із дна матки на
бічні поверхні живота на рівні пупка.
Ліву руку тримайте нерухомо на бічній поверхні
живота, а правою рукою, ковзаючи по лівій бічній
поверхні матки, пропальпуйте частини плода.
Праву руку тримайте нерухомо, а лівою пропальпуйте
частини плода, що розташовують в правій частині
матки.
15