Упрощенная HTML-версия
__________________________________________________
42
Алгоритм практичної навички
«
Огляд шийки матки за допомогою піхвового дзеркала Сімса
та підіймача Отта»
Мета.
Проводиться як один з етапів діагностичних та лікувальних маніпуляцій чи
процедур,
з метою діагностики
:
-
запальних захворювань внутрішніх статевих органів,
-
фонових, передракових та злоякісних захворювань
шийки матки та піхви,
-
випадіння та опущення матки,
стінок піхви,
-
визначення ймовірних ознак
вагітності.
Місце проведення:
жіноча
консультація, ФАП, оглядовий
кабінет, кабінетонкопрофоглядів,
гінекологічне відділення.
Матеріальне забезпечення:
продезинфіковане гінекологічне
крісло,
підкладна церата або
індивідуальна пелюшка, рушник,
стерильні дзеркало Сімса,
підіймач Отта,
гумові рукавички.
Підготовка та положення пацієнтки
перед проведенням маніпуляції запропонуйте жінці спорожнити сечовий міхур та
пряму кишку;
пацієнтка лежить на спині з напівзігнутими в колінних та кульшових суглобах
ногами;
проведіть туалет зовнішніх статевих органів.
обстеження проводять на гінекологічному кріслі.
Підготовка акушерки:
проведіть гігієнічне миття та гігієнічну антисептику рук,
одягніть стерильні гумові рукавички.
Послідовність дій
1. розведіть соромітні губи великим та вказівним пальцями лівої руки.
2. візьміть дзеркало Сімса в праву руку.
3. введіть в піхву дзеркало паралельно до статевої щілини на 1/3 піхви, злегка
натискуючи на промежину, потім поверніть так, щоб воно розмістилося на задній
стінці піхви.
4. візьміть підіймач Отта в ліву руку і введіть паралельно до статевої щілини на 1/3
піхви, потім поверніть так, щоб він розмістився під її передньою стінкою.
5. розведіть дзеркало Сімса і підіймач Отта в передньо-задньому напрямі.
у випадку, коли вагіна широка, нависають її бокові стінки, можна додатково ввести
таке ж плоске дзеркало («боковик»).
За допомогою дзеркал оглядають:
23
Фото. Дзеркало Сімса та підіймач Отта.