Стр. 62 - Алгоритми з акушерства 2014

Упрощенная HTML-версия

__________________________________________________
6
0
Алгоритм практичної навички
«Проведення заняття з фізіопсихопрофілактики»
Показання:
-
заняття показані всім вагітним, особливо першовагітним.
Мета.
Психологічно підготувати роділлю до пологів, грудного вигодовування.
Навчити майбутню роділлю:
- самостійно зменшувати пологовий біль,
- правильно поводитись в пологах, дихати, тужитись.
Місце проведення:
-
жіноча консультація, кабінет фізіопсихопрофілактики, школа відповідального
батьківства,
-
заняття проводить підготовлена акушерка, у групі до 10 пацієнток,
-
заняття слід розпочати за 4-5 тижнів до пологів.
Оснащення
: навчальні відеофільми, муляжі матки, плода, таза, м’ячі, шведська
стінка.
Методика проведення
I заняття.
Завдання заняття — зняти страх перед наступними пологами методом
словесного впливу на роділлю.
У доступній формі поясніть роділлі про зв’язок кори головного мозку з
внутрішніми органами, у тому числі й маткою. Зверніть увагу на те, що пологи
потребують певної затрати сил і енергії жінки, тому доцільно виконувати вказівки
медичного персоналу і зберігати спокій.
II заняття.
Поясніть будову внутрішніх статевих органів жінки, розвиток
вагітності і зміни, які відбуваються в організмі жінки під час вагітності, а також про
розвиток плода, функції плаценти і матки, положення плода в матці, пояснюють
значення навколоплідних вод. Демонструють кістковий таз.
ІІІ заняття.
Доступно поясніть анатомічну й фізіологічну суть першого періоду
пологів, механізм розкриття шийки матки, значення перейм (акцентуйте увагу на їх
частоті, тривалості, інтенсивності відчуття болю під час перейм). Наголошуйте, що
перейма — це не біль. При виникненні болісних відчуттів рекомендуйте користуватись
способами самознеболювання.
1. Під час перейм слід глибоко дихати (до 30 вдихів за 1 хв). Це сприяє насиченню
організмів матері і плода киснем.
2. Погладжування нижньої частини живота (зони підвищеної шкірної больової
чутливості) кінчиками пальців рук. Цей прийом поєднується з ритмічним диханням.
3. Натискування на больові точки в ділянці передньо-верхніх остей клубових
кісток. Також супроводжується глибоким ритмічним диханням.
4. Під час перейм роділля підкладає кулаки під поперек так, щоб вони
притискували точки, що відповідають зовнішнім кутам поперекового ромба.
Супроводжується глибоким диханням.
5. Під час перейм роділля різким рухом долоні масирує поперек у момент вдиху.
В момент видиху руку віднімає.
6. Роділля рахує перейми, визначає час їх появи, тривалість і кінець. Це відволікає
увагу роділлі від больових відчуттів.
33