Упрощенная HTML-версия
НЕВИНОШУВАННЯ
ТА ПЕРЕНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ
НЕВИНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ
Невиношування вагітності — мимовільне передчасне переривання вагіт
ності від зачаття до 37-го тижня. Переривання вагітності в термін до 22 тиж.
з масою тіла плода до 500 г, незалежно від наявності або відсутності ознак
його життя, називається мимовильним абортом (викиднем); виділяють також
поняття «недоношування вагітності» — передчасні пологи:
• ранній мимовільний аборт — мимовільне переривання вагітності (до
11 тиж. + 6 днів);
• пізній мимовільний аборт (з 12 до 21 тиж. + 6 днів);
• передчасні пологи (з 22 тиж. повних до 36 тиж. + 6 днів (154—259 днів)).
Частоту мимовільних абортів за триместрами розподіляють так: у 1 три
местрі — 75—80 %; у II триместрі — 9—12 %; у III триместрі — 4—8 %.
Висока частота мимовільних абортів у І триместрі є свого роду природним
відбором, елімінацією аномально сформованого ембріона і в 50—60 % ви
падків пов’язана з хромосомними аномаліями ембріона. Однак ці порушення
можуть бути зумовлені й іншими причинами, зокрема інфекцією, радіацією,
стресом та ін.
Невиношування — поліетіологічна патологія. Порушення вагітності, як
правило, зумовлене поєднанням низки причин, які можуть діяти або одно
часно, або приєднуватися з прогресуванням вагітності.
Мимовільний аборт (викидень)
Мимовільний аборт відбувається без будь-яких зовнішніх втручань. Якщо
мимовільний аборт у жінки повторюється більше ніж 2 рази, говорять про
звичне невиношування.
Етіологія:
1) материнські причини:
а)
нейро-ендокринні — гіпофункція яєчників (недостатність фолікуляр
ної фази циклу, недостатність лютеїнової фази циклу, хронічна ановуляція,
первинна яєчникова недостатність); порушення в системі гіпоталамус—гі
пофіз—яєчники (гіпофункція гіпофіза, синдром полікістозних яєчників
158