Упрощенная HTML-версия
Ситуаційні задачі
1. Жінка, 20 років, вагітність 7 тиж. Турбують нудота, блювання до
7—10 разів на добу, втратила 3 кг маси тіла.
Встановіть діагноз.
Призначте лікування.
2.
Вагітна, 25 років, зріст 160 см, маса тіла 60 кг; вагітність перша. Шкір
ні покриви бліді, сухуваті. Скарги на блювання до 20 разів на добу, слинотечу.
Реакція сечі на ацетон (+++). Під час піхвового обстеження: матка збільшена
до 8—9 тиж. вагітності. Лікування ефекту не дало.
Встановіть діагноз. Яка тактика ведення вагітної?
Відповіді
Тести:
1 — б; 2 — в; 3 — г;
4
— г; 5 — г; 6 — г.
Ситуаційні задачі
1. Діагноз: вагітність 7 тиж. Гестоз першої половини вагітності. Блюван
ня середньої тяжкості.
Лікування: інфузійна терапія (розчин Рінгера—Локка, 5 % розчин глюко
зи з 5 % розчином аскорбінової кислоти, 10 % розчин альбуміну, 5 % розчин
натрію гідрокарбонату, вітаміни В,, В
6
, С, кокарбоксилаза, гепатопротектори,
есенціале).
2.
Діагноз: вагітність 8—9 тиж. Ранній гестоз. Нестримне блювання, сли
нотеча.
Лікування: переривання вагітності.
ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ 2
ГЕСТОЗИ ДРУГОЇ ПОЛОВИНИ ВАГІТНОСТІ
Актуальність теми.
Гестоз — одна з найактуальніших проблем в акушер
стві. Розвивається у 8—15 % усіх вагітних. За даними ВООЗ, у 15—40 % ви
падків; материнська смертність безпосередньо пов’язана з гіпертензивними
порушеннями під час вагітності. Щороку у світі від гестозів гинуть 65 000
жінок.
Мета:
оволодіти професійними навичками.
Студент повинен знати:
1) етіопатогенез;
2) класифікацію пізніх гестозів (табл. 2.1);
3) клінічну картину, діагностику, лікування гестозів другої половини ва
гітності;
4) особливості здійснення моніторингу стану вагітної і плода (граф 2.1);
5) особливості ведення пологів при гестозах;
6) профілактику гестозів;
7) особливості реабілітації жінок, що перенесли тяжкий ступінь гестозів
(граф 2.2).