Упрощенная HTML-версия
ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ 2
2. У пологовий будинок доставлено вагітну в терміні вагітності 36 тиж. у
непритомному стані. Вагітність перша. Зі слів чоловіка, у дружини з’явилися
головний біль, біль у надчеревній ділянці, було блювання, потім розвинувся
судомний напад і знепритомнення. Під час госпіталізації: свідомість затьма
рена, лице одутле, бліде, повіки набряклі. AT — 160/100 мм рт. ст.
Встановіть діагноз. Визначте акушерську тактику.
Відповіді
Тести: 1
— г;
2
— г;
3
— д;
4
— б;
5
— в;
6
— г;
7
— б;
8
— д;
9
— в.
Ситуаційні задачі
1. Діагноз: вагітність 38 тиж. Прееклампсія І ступеня.
Тактика: повне клінічне обстеження. Лікування гестозу другої половини
вагітності.
2. Діагноз: вагітність 36 тиж. Еклампсія.
Тактика: укласти вагітну на лівий бік, ввести роторозширювач, язикотри-
мачем зафіксувати язик, викликати лікаря.
Самостійна робота
Чергування у пологовому будинку
Актуальність теми.
Гестози належать до найпоширеніших і найтяжчих
ускладнень вагітності. Гестоз розвивається у 8—15 % усіх вагітних, є однією з
основних причин материнської захворюваності і смертності.
У структурі материнської смертності на частку гестозів припадає 30
%.
Перинатальні захворюваність і смертність залишаються високими — від 3,8
до
9,5
%. При гестозах недоношеність відзначається у 12,1 %, мертвонародже-
ність — 6,2 %, гіпотрофія плода — у
7
% випадків.
Студент повинен знати:
1) класифікацію гестозів;
2) методи оцінювання ступеня тяжкості гестозів;
3) ускладнення гестозів;
4)
надання невідкладної допомоги при гестозах;
5) методи розродження при гестозах;
6) транспортування хворих із гестозами.
Студент повинен уміти:
1) проводити діагностику гестозів;
2) проводити пухирну пробу;
3) вести контроль AT, маси тіла;
4)
виконувати масковий наркоз;
5) надавати невідкладну допомогу при тяжких ступенях гестозів;
6) визначити наявність білків у сечі;
7)
транспортувати хворих із гестозами.