Упрощенная HTML-версия
ПРАКТИЧНА ЧАСТИНА
в) змішане сідничне;
г) колінне;
д) повне ножне.
5. Під час ведення пологів із суто сідничним передлежанням за методом Цовья-
нова відбулося передчасне випадіння ніжок.
Що необхідно здійснити для швидкого народження плода:
а) кесарів розтин;
б) витягти плід за ніжки;
в) застосувати класичну ручну допомогу;
г) витягти плід за пахвинний згин;
д) зовнішній поворот за Архангельським?
6. У
пологовий будинок поступила вагітна в терміні
40
тиж. Під час зовнішнього
акушерського обстеження над входом у малий таз пальпується м’яка частина, що
не балотує.
Для якого передлежання плода це характерно:
а) головного;
б) тазового;
в) ножного;
г) лицевого;
д) лобового?
Ситуаційні задачі
1. Роділля, 26 років, поступила в пологовий будинок через 8 год піс
ля початку регулярної пологової діяльності. Вагітність доношена, повторна.
Положення плода поздовжнє. Над входом у малий таз визначають велику
об’ємну неправильної форми частину, не здатну до балотування. Серцебиття
плода — 132 за 1 хв. Перейми повторюються через 3 хв по 40 с.
Pv: шийка матки згладжена, розкриття маткового вічка повне, плодового
міхура немає. Передлежить об’ємна м’якувата частина плода. Вдалося визна
чити сідничі горби, крижі, куприк, міжвертлюгову відстань у правому косому
розмірі, крижі обернені допереду.
Установіть діагноз. Який план ведення пологів?
2. Роділля, 30 років, поступила в пологовий будинок через 6 год після
початку регулярної пологової діяльності з доношеною повторною вагітністю.
Положення плода поздовжнє. Над входом у малий таз визначають велику
об’ємну неправильної форми частину, не здатну до балотування. Серцебиття
плода — 136 за 1 хв. Перейми повторюються через 6 хв по 35 с.
Pv: шийка матки згладжена, розкриття маткового вічка на 6 см, плодо
вий міхур цілий. Через оболонки плодового міхура визначають обидві ніжки
плода.
Установіть діагноз. Який план ведення пологів?