ДОДАТКИ
Обидві руки з дна матки переміщують донизу до рівня пупка й розміщують
на бічних поверхнях матки. Пальпацію частин плода виконують почергово
правою і лівою рукою, іншою притискаючи протилежну бічну стінку матки.
Визначають позицію плода (II прийом Леопольда)
↓
Ліву руку кладуть на дно матки, а праву — трохи вище від лобкового симфізу,
щоб І палець розташовувася на одному боці, а чотири — на іншому боці ниж
нього сегмента матки. Повільними й обережними рухами пальці занурюють
усередину й обхоплюють передлеглу частину. Визначають її форму, консистен
цію. Потім короткими легкими поштовхами намагаються зрушити передлеглу
частину справа наліво для визначення балотування (III прийом Леопольда)
↓
Стають праворуч від вагітної обличчям до її ніг. Витягнутими пальцями
обережно занурюються вглиб, у напрямку до порожнини таза й кінчиками
пальців визначають передлеглу частину і ступінь входження в порожнину
малого таза (IV прийом Леопольда)
Додаток 14
Алгоритм дії:
вислуховування серцебиття плода
Вагітну вкладають на кушетку (на спину) з випрямленими ногами й оголе
ним животом
↓
Акушерський стетоскоп встановлюють перпендикулярно до передньої черевної
стінки в місці найчіткішого вислуховування плода — з боку спинки, ближче
до голівки. Лійка стетоскопа щільно прилягає до черевної стінки. До проти
лежного кінця стетоскопа прикладають вухо, щільно притискаючи стетоскоп до
живота вагітної. Під час вислуховуванім стетоскоп руками не тримають
Додаток 15
Алгоритм дії:
заповнення направлень до лабораторії
Готують аркуш паперу або бланк направлення
↓
На аркуші паперу в куточку вказують номер дільниці й номер картки
↓
Зазначають прізвище, ім’я, по батькові вагітної, адресу
↓
Зазначають діагноз, яке дослідження треба провести. Нижче ставлять дату і
підпис
- 479 -