ДОДАТКИ
3. Організація амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги в сільській
місцевості
3.1. Головними напрямками розвитку акушерсько-гінекологічної допо
моги в сільській місцевості є створення єдиної системи медичної допомоги
населенню шляхом максимального наближення лікарської допомоги до меш
канок села, удосконаленім не тільки форм, методів профілактичної роботи,
динамічного спостереження, а і медико-соціальної допомоги.
3.2. Амбулаторна акушерсько-гінекологічна допомога надається у жіно
чих консультаціях або акушерсько-гінекологічних кабінетах, кабінетах пла
нування сім’ї поліклінік районних, центральних районних лікарень, амбула
торіях загальної практики-сімейної медицини та фельдшерсько-акушерських
пунктах.
3.3. Консультативну допомогу сільському жіночому населенню забез
печують міські жіночі консультації, центри планування сім’ї, акушерсько-
гінекологічні кабінети міських, обласних, республіканських поліклінік, кон
сультативні поліклініки.
3.4. В організації гінекологічної допомоги сільському населенню є ряд
особливостей та загальних положень. Так само, як і в містах, велике значен
ня для виявлення гінекологічних захворювань у жінок мають профілактичні
огляди. Профілактичним гінекологічним оглядам підлягають дівчата/жінки
старше 14 років, які проживають або працюють на промислових підприєм
ствах, сільськогосподарських підприємствах та інших установах району об
слуговування. Кожну жінку доцільно оглядати 1 раз протягом року.
3.5. Амбулаторна акушерсько-гінекологічна допомога здійснюється згід
но з визначеною етапністю:
3.5.1. На І етапі амбулаторну акушерсько-гінекологічну допомогу меш
канці села отримують на ФАПах, амбулаторіях загальної практики-сімейної
медицини, у сільських лікарських амбулаторіях та дільничних лікарнях (без
лікаря-акушера-гінеколога). Амбулаторна робота акушерки на І етапі, в осно
вному, має профілактичний характер з метою збереження репродуктивного
здоров’я, попередження небажаної вагітності, ускладнень вагітності та ви
никнення гінекологічних захворювань. Практично здорові молоді жінки із
неускладненим загальним і акушерським анамнезом, а також неускладненим
перебігом вагітності можуть знаходитися під динамічним спостереженням
акушерок, лікаря загальної практики-сімейної медицини, відвідуючи лікаря-
акушера-гінеколога жіночої консультації районної лікарні (PJI), ЦРЛ або ви
їзної лікарської бригади.
3.5.2. На II етапі амбулаторну акушерсько-гінекологічну допомогу ва
гітним і гінекологічним хворим здійснює лікар-акушер-гінеколог PJI і ЦРЛ,
МЛ, ЦМЛ. В ЛПЗ II етапу можуть спостерігатись вагітні без ускладненого
перебігу вагітності. Вагітні із середнім та високими ступенем акушерсько
го та перинатального ризику постійно спостерігаються лікарем-акушером-
гінекологом РЛ і ЦРЛ, МЛ, ЦМЛ із збереженням нагляду за ними медичного
персоналу ЛПЗ І етапу.
3.5.3. На III етапі амбулаторну акушерсько-гінекологічну допомогу
здійснюють спеціалісти обласних лікарень. В ЛПЗ III етапу забезпечується