Стр. 122 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

Теоретичначастина
спостерігаються в жіночій консультації і поступають до стаціонару, належать до
групи високого ризику щодо виникнення кровотечі, гестозу, септичних усклад-
нень, перинатальної захворюваності і смертності. їм слід призначати цілий ком-
плекс лікувальних і профілактичних заходів, серед яких — дезінтоксикаційні, ан-
тибактеріальні, антианемічні, метаболічні тощо, залежно від загального стану,
даних анамнезу, результатів клініко-лабораторного дослідження. Під час вагіт-
ності наркотики проникають крізь плаценту і порушують нормальне формування
обмінних процесів плода, ушкоджують нервову систему, порушують пластичні та
тканинотвірні процеси. Для немовлят характерні недоношеність, відставання у
фізичному і психомоторному розвитку, слабкість смоктальних, рухових та інших
рефлексів, а також природжені вади розвитку, синдром раптової смерті.
Шкідливо впливати на плід (вади розвитку, загроза мимовільних абортів, зав-
мерла вагітність) може також і кофеїн, що міститься у звичних для всіх напоях —
чаї, каві, кока-колі, пепсі-колі. Тому споживання цих напоїв під час вагітності
має бути обмеженим (неміцні чай та кава по 1—2 чашки на день).
І звичайно, найбільшу загрозу для плода, який розвивається, становить одно-
часне куріння, вживання алкоголю та кофеїновмісних напоїв. Завдання лікаря, який
спостерігає жінку, — пояснити подружнім парам від самого початку вагітності, а ще
краще — до вагітності, небезпеку цих шкідливих звичок для плода та перебігу вагіт-
ності, а також переконати їх у необхідності відмовитися від цих звичок.
У таких випадках потрібно радитися зі спеціалістами і застосовувати сучасні
підходи до вирішення проблем, зокрема замісної терапії та інших методів.
Статеве життя і вагітність .
За умови фізіологічног о перебіг у вагітност і статев і
відносини, як правило, безпечні і для жінки, і для дитини і можуть продовжува-
тися протягом усієї вагітності.
Проте необхідно порадити обмежити статеві відносини у перші 1,5—2 міс та
в останні 2 міс вагітності. Це питання глибоко індивідуальне. Звичайно, існують
деякі застереження, на які лікар має звертати увагу подружньої пари. Оскільки
постава жінки змінюється під час вагітності, потрібно використовувати певні по-
зиції під час статевих зносин. Найзручніші позиції — партнери лежать на боці;
партнерша зверху; партнер зверху, спираючись на витягнуті руки або лікті.
За наявності ускладнень вагітності (загроза переривання, невиношування в
анамнезі, ускладнення з боку серцево-судинної системи та інших органів і сис-
тем) статеві відносини під час вагітності дещо обмежують і навіть забороняють.
Цю тему обговорюють спочатку наодинці з вагітною, а потім залучають пар-
тнера. Зазвичай спеціаліст звертає увагу на поведінку статевого партнера. За умо-
ви відсутності взаєморозуміння або за наявності заперечень з боку партнера до-
цільно залучати психолога. Спеціалісти передусім повинні пам'ятати, що вагіт-
ність дружини — одна з причин вирішення питання задоволення фізіологічних
статевих потреб партнером з іншими партнерками, що і може стати причиною
виникнення ЗПСШ, а також значних психологічних сімейних проблем, які при-
зводять до репродуктивних утрат. Народження здорової дитини — один зі значу-
щих важелів у розвитку зацікавленості та прихильності до здорового способу жит-
тя. Спеціалісти повинні бути добре підготовлені в питаннях планування сім'ї. У
складних випадках (зокрема, сімейне статеве насилля) бажано співпрацювати зі
спеціалістами центрів (кабінетів) планування сім'ї.
1 2 0