Упрощенная HTML-версия
Ро з д і л 9. Діагностика вагітності
местрі вагітності. УЗД дає можливість діагностувати вади
внутрішньоутробного розвитку плода, реєструвати часто-
ту серцевих скорочень (ЧСС) та дихальних рухів (ЧДР),
діагностувати багатопліддя, патологічний розвиток вагіт-
ності, локалізацію та стан плаценти, кількість навколо-
плідних вод.
Біофізичний профіль плода —
оцінк а стану плод а за
п'ятьма величинами: кількістю навколоплідних вод, рухо-
вою активністю плода, дихальними рухами, м'язовим то-
нусом та нестресовим тестом.
Інвазивні методи
Амніоскопія —
метод дослідження плодових оболонок
і навколоплідних вод, які видно через неушкоджені обо-
лонки. За зміною забарвлення і ступеня прозорості вод
(зеленуваті, жовті, мутні) роблять попередній висновок
про початок гіпоксії, гемолітичну хворобу плода та інші
ускладнення.
Амніоцентез —
проколювання оболонок плодового
міхура і вилучення певної кількості вод для їх дослідження (підозра на тяжку фор-
му гемолітичної хвороби та інші ускладнення; мал. 28).
Фетоскопія —
метод прямої візуалізації плода і внутрішньоматкового середо-
вища.
Кордоцентез —
пункція судин пуповини плода, яка дає можливість виявити
спадкову патологію та хвороби крові плода.
Трансцервікальну біопсію ворсин хоріона
проводят ь у І триместр і вагітност і дл
діагностики генетичної патології плода.
ВИЗНАЧЕНН Я ТЕРМІН У ВАГІТНОСТІ ,
ДАТИ ДЕКРЕТНО Ї ВІДПУСТК И І ДАТИ ПОЛОГІ В
Для встановлення терміну вагітності і дати пологів враховують такі показни-
ки, як:
1) величина матки:
• наприкінці 1-го акушерського місяця (4 тиж) величина матки приблизно
досягає розмірів курячого яйця;
• наприкінці 2-го акушерського місяця вагітності (8 тиж) величина матки від-
повідає розмірам гусячого яйця;
• наприкінці 3-го акушерського місяця вагітності розмір матки досягає вели-
чини голівки зрілого новонародженого;
• наприкінці 4-го акушерського місяця (16 тиж) дно матки розміщується по-
середині між лобком і пупком (на чотири поперечні пальці вище симфізу);
• наприкінці 5-го акушерського місяця (20 тиж) дно матки — на два попереч-
них пальці нижче пупка; помітне випинання передньої черевної стінки;
Мал. 28.
Трансцервікаль -
ний амніоценте з