Упрощенная HTML-версия
Р о з д іл 10. Пологи. Перший туалет новонародженого
Якщо не відбулос я своєчасног о вилиття навколоплідни х вод, в асептични
умовах проводят ь амніотомію .
Під час пологі в дуже важливо контролюват и просуванн я плода пологови
каналом, використовуюч и третій і четвертий прийоми Леопольд а та внутрішн
акушерськ е дослідження .
Дуже важливо , щоб голівка не стояла в одній площин і довше 2 год.
Відношенн я голівки до площин таза
Голівка над входом
у
таз.
Уся голівка міститься над входом у малий таз; вон
рухома, вільно переміщуєтьс я при поштовха х (балотує ) або притиснут а до входу
малий таз. При піхвовому дослідженн і з'ясовують , що таз вільний , голівка стоїт
високо, не перешкоджа є обмацуванн ю дугоподібни х ліній таза і мису, стрілови
шов розміщени й у поперечном у розмірі , переднє і заднє тім'ячк а — на одном
рівні (при потиличном у передлежанні ; мал. 39, а).
Голівка у вході
в
таз малим сегментом.
Голівк а нерухома , більш а части
міститься над входом у таз, невелики й сегмент голівки — нижче площин и вход
Мал.
39.
Відношення голівки плода до площин малого таза:
а —
голівка над входом у малий таз;
б —
голівка малим сегментом у вході в малий таз;
в —
голівка великим сегментом у вході в малий таз;
г —
голівка у вузький частині порожнини ма-
лого тазу;
Ґ —
голівка в площині виходу з малого таза
1 5 9