Ведення III періоду пологів
14. Туалет роділлі проводять у такому порядку:
а) обробляють соромітні губи, промежину, внутрішню поверхню стегон;
б) обробляють лобок, внутрішню поверхню стегон, соромітні губи, внутріш-
ню поверхню стегон, промежину і ділянку відхідника;
в) обробляють лобок, соромітні губи, внутрішню поверхню стегон, промежи-
ну і ділянку відхідника;
г) обробляють внутрішню поверхню стегон, лобок, соромітні губи, ділянку
промежини і відхідника;
ґ) обробляють промежину, соромітні губи, лобок, внутрішню поверхню сте-
гон.
Ситуаційні задачі
Задача 1
Роділля Л., 23 роки, поступила в пологовий будинок з активною пологовою
діяльністю і через 5 год народила живого доношеного хлопчика з масою тіла
3400 г. Через 5 хв після народження дитини з'явилася кровотеча, крововтрата —
150 мл. Лігатура, накладена на материнський відрізок біля соромітної щілини,
опустилася на 10 см. Яка тактика акушерки?
Задача 2
У вагітної з'явився біль переймоподібного характеру — через 15—20 хв по
20—25 с у термін і вагітност і 39—40 тиж.
Встановіть діагноз. Визначте тактику акушерки.
Задача З
У пологовий будинок поступила роділля. Перейми по 30—35 с через 7—8 хв,
вагітність доношена, поздовжнє положення плода, головне передлежання, серце-
биття — 140 за 1 хв. При піхвовому дослідженні встановлено відкриття маткового
вічка на 4 см, навколоплідні води цілі.
Встановіть діагноз і визначте тактику акушерки.
Задача 4
Роділля А., 28 років, поступила в пологовий будинок з активною пологовою
діяльністю. Народила живу доношену дівчинку з масою тіла 3100 г. Через 15 хв
після народження дитини почалася кровотеча зі статевих органів, а лігатура, на-
кладена на материнський відрізок пуповини, опустилася на 10 см.
Встановіть діагноз і визначте тактику акушерки.
Задача 5
Третій період пологів, ознаки відділення позитивні, породілля тужиться, але
послід не народжується.
Встановіть діагноз і визначте тактику акушерки.
Правильні відповіді:
Тести: 1 — г; 2 — б; 3 — в, г; 4 — г; 5 — б; 6 — в, г; 7 — а, б; 8 — в; 9 — г;
10 - в, ґ; 11 - а, б; 12 - а, б, г; 13 - б, г; 14 - в.
3 1 7