Упрощенная HTML-версия
Ситуаційні задачі
Задача50
Вагітна М., 20 років, пологи перші, термінові, тривають 14 год. Відійшли
навколоплідні води і почалися потуги. Загальний стан роділлі задовільний, ар-
теріальний тиск — 120/80—125/80 мм рт. ст., об'єм живота — 102 см, висота сто-
яння дна матки — 33 см. Розміри таза — 25—28—30—20 см. Положення плода
поздовжнє, передлегла голівка щільно вставлена у вході в малий таз, але велика
частина перебуває над входом. ЧСС плода — до 140 за 1 хв, серцебиття ясне, рит-
мічне.
Піхвове дослідження: шийка матки згладжена, відкриття вічка повне, плодо-
вий міхур відсутній, крижова западина вільна, мису крижів можна досягти лише
зігнутим пальцем. Внутрішня поверхня доступна дослідженню. Стріловий шов
голівки плода розташований у правому косому розмірі, заднє тім'ячко — зліва,
ближче до лобка, нижче за інші точки голівки.
Встановіть діагноз.
Визначте позицію, вид позиції.
У якій порожнині перебуває голівка плода?
Назвіть провідну точку.
341