Упрощенная HTML-версия
Ро з д і л 3. Організація акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні
філактичним гінекологічним оглядам підлягають жінки віком понад 18 років, які
працюють на промислових, сільськогосподарських підприємствах та інших уста-
новах району обслуговування або проживають на відповідній території. Кожну
жінку доцільно оглядати 1 раз протягом року.
Амбулаторну акушерсько-гінекологічну допомогу надають згідно з визначе-
ною етапністю.
На І етапі амбулаторну акушерсько-гінекологічну допомогу мешканці села
отримують у ФАПах, лікарських амбулаторіях та дільничних лікарнях (без лікаря
акушера-гінеколога). Амбулаторна робота акушерки на І етапі переважно має
профілактичний характер — запобігання розвитку ускладнень вагітності та гіне-
кологічних захворювань. "Практично здорові" молоді жінки із неускладненим
загальним і акушерським анамнезом, а також неускладненим перебігом вагітності
можуть перебувати під динамічним спостереженням акушерок, відвідуючи лікаря
акушера-гінеколога жіночої консультації районної лікарні, центральної районної
лікарні або виїзної лікарської бригади приблизно 6—8 разів за весь термін вагіт-
ності.
На II етапі амбулаторну акушерсько-гінекологічну допомогу вагітним і гіне-
кологічним хворим надає медичний персонал сільської амбулаторії та дільничної
лікарні, лікар акушер-гінеколог районної лікарні, центральної районної лікарні.
У лікувально-профілактичному закладі на II етапі спостерігають вагітних без уск-
ладненого перебігу вагітності. їх також повинен оглянути лікар акушер-гінеколог
не менше 6—8 разів на допологовому етапі. Вагітних з високим ступенем аку-
шерського та перинатального ризику постійно спостерігає лікар акушер-гінеколог
районної лікарні, центральної районної лікарні зі збереженням нагляду за ними
медичного персоналу лікувально-профілактичного закладу І етапу.
На III етапі амбулаторну акушерсько-гінекологічну допомогу надають спе-
ціалісти обласних лікарень. У лікувально-профілактичному закладі III етапу за-
безпечується виконання всього обсягу медичного обстеження, що неможливо на
попередніх етапах надання медичної допомоги вагітним і гінекологічним хворим.
За потреби проводиться консультативне обстеження іншими спеціалістами. Після
проведеного обстеження складають індивідуальний план спостереження вагітної
для медичного персоналу перших двох етапів. Вагітні вкрай високого ступеня
акушерського та перинатального ризику перебувають під динамічним спостере-
женням спеціалістів III етапу, які вирішують питання про доцільність збереження
вагітності.
Сільському населенню комплексну лікарську акушерсько-гінекологічну до-
помогу також надають виїзні бригади, до складу яких входять лікар акушер-гіне-
колог, лікар-педіатр, лікар-терапевт, лікар-стоматолог, лікар-лаборант.
Виїзні бригади здійснюють свою діяльність відповідно до затвердженого гра-
фіку, який передбачає дату кожного виїзду, його тривалість, місце виїзду, та скла-
ду бригади, затвердженого головним лікарем лікувально-профілактичного закладу
і доведеного до відома керівників господарств, які несуть відповідальність за ство-
рення умов роботи виїзної бригади (забезпечення транспортом, транспортування
жінок і дітей до місця роботи спеціалістів).
Графік виїзду бригади медичних працівників також доводять до відома голо-
вних лікарів дільничних лікарень, завідувачів фельдшерських пунктів і ФАПів.
3 3