Упрощенная HTML-версия
Теоретичначастина
Персонал акушерських стаціонарів, як і інші медичні працівники, є групою
ризику щодо інфікування збудниками, які передаються через кров. З метою за-
побігти професійним зараженням різними патогенами (віруси гепатитів В, С, D,
ВІЛ та ін.) під час ведення пологів або проведення медичних маніпуляцій,
пов'язаних з контактами з кров'ю або з іншими біосубстратами організму пацієн-
та, персонал дотримується універсальних заходів безпеки.
Кожного пацієнта, незалежно від діагнозу, розглядають як потенційне джере-
ло збудників інфекцій, у тому числі тих, що передаються через кров.
Профілактика професійних заражень передбачає вжиття універсальних за-
ходів безпеки при проведенні інвазивних процедур, імунізацію та післяконтактну
профілактику.
Універсальні заходибезпекипередбачають:
• використання індивідуальних засобів захисту (халати, шапочки, гумові ру-
кавички, маски, окуляри або захисні екрани, взуття, що піддається дезінфекції)
під час проведення усіх медичних маніпуляцій, пов'язаних з контактом із кров'ю
або з іншими біологічними рідинами;
• дотримання правил безпеки при використанні, збиранні, дезінфекції, пе-
редстерилізаційному очищенні або видаленні з відділення гострого та ріжучого
медичного інструментарію;
• дотримання правил і техніки миття та антисептики рук.
Персонал щоденно перед початком роботи надягає робочий чистий одяг (ха-
лат або костюм, взуття, що піддається дезінфекції).
Будь-яке ушкодження шкіри, слизових оболонок медперсоналу, потрапляння
на них біосубстратів пацієнтів кваліфікується як можливий контакт з матеріалом,
який містить небезпечний інфекційний агент.
При потраплянні на рану або ушкоджену шкіру крові або інших біосубстратів
її промивають водою з милом. Якщо укол голкою або поріз супроводжується кро-
вотечею, її не зупиняють протягом декількох секунд, після чого рану промивають
водою з милом, висушують паперовим рушником.
У медичного працівника, щепленого проти гепатиту В, визначають титр за-
хисних антитіл. Показник менше 10 МО/л свідчить про необхідність уведення
бустерної дози вакцини.
Якщо імунізація медичного працівника проти гепатиту В раніше не проводи-
лась, необхідно терміново (не пізніше 24 год) ввести першу дозу вакцини та спе-
цифічний імуноглобулін (ін'єкції виконують в різні ділянки тіла). Другу та третю
дози вакцини вводять через 1 та 6 міс після першої. За відсутності специфічного
імуноглобуліну рекомендують проводити щеплення за схемою 0—1—2 міс, через
12 міс уводять бустерну дозу вакцини.
У разі професійної аварії, яка мала місце під час роботи з ВІЛ-інфікованим
або біоматеріалом від ВІЛ-інфікованого, проводять екстрену післяконтактну про-
філактику згідно з чинними нормативними актами.
У кожному структурному підрозділі акушерського стаціонару потрібно вести
форму облікової звітності № 108-о "Журнал реєстрації аварій при наданні медич-
ної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом", затвер-
джену наказом МОЗ України № 120 від 25.05.2000 p., зареєстрованим у Мін'юсті
з а № 819/504 0 14.11.200 0 р.
5 4