Стр. 74 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

Теоретичначастина
вузька частина — верхівка крижів — донизу. Задня поверхня крижів випукла, пе-
редня — увігнута, вона утворює крижову западину. На передній поверхні крижів
(на западині) помітні 4 поперечні шорсткі лінії, які відповідають скостенілим
хрящовим з'єднанням крижових хребців. На кінцях цих ліній містяться передні
крижові отвори, через які проходять нервові волокна зі спинного мозку до стате-
вих органів.
Випукла задня поверхня крижів нерівна, по ній проходять 3 поздовжніх гре-
бені. Серединний крижовий гребінь складається зі зрослих остистих відростків
хребців; бічні, менш помітні гребені утворені зі зрослих суглобових відростків
крижових хребців.
Основа крижів (поверхня І крижового хребця) з'єднана з V поперековим
хребцем; на середині передньої поверхні основи крижів утворюється виступ —
крижовий мис (promontorium). Між остистим відростком V поперекового хребця
і початком середнього крижового гребеня вдається промацати западину (надкри-
жову ямку), яку використовують при вимірюванні розмірів таза. На верхньобіч-
них поверхнях крижів розміщуються шорсткі суглобові площадки, якими крижі
з'єднуються з клубовою кісткою. Верхівка крижів з'єднується з куприком.
Куприков а кістка , куприк
(os coccygis)
складаєтьс я з 4—5 недорозвинени х зрос
лих хребців, є невеликою кісткою, що звужується донизу.
З'ЄДНАНН Я ТАЗА
Кістки таза з'єднуються за допомогою лобкового зрощення — лобкового сим-
фізу, крижово-клубових суглобів і крижово-куприкового з'єднання. У з'єднаннях
таза розміщуються хрящові прошарки. Усі з'єднання таза укріплені міцними
зв'язками.
Лобковий симфіз
є малорухомим з'єднанням, напівсуглобом. Обидві лобкові
кістки з'єднуються в симфізі проміжним хрящем, у якому нерідко відзначається
маленька щілиноподібна порожнина, заповнена рідиною; при вагітності ця щіли-
на збільшується.
Крижово-клубові суглоби
мають вузьку щілиноподібну порожнину, вони є
майже нерухомими суглобами. Майже цілковита відсутність рухів у цих з'єднаннях
зумовлена нерівною поверхнею суглобових площадок і дуже міцними зв'язками.
Крижово-куприкове з 'єднання
є досить рухомим. Під час пологів при проход-
женні плода через таз куприк відгинається назад і відстань від нижнього краю
симфізу до верхівки куприка збільшується на 1,5—2 см.
ВЕЛИКИЙ ТАЗ
Розрізняють два відділи таза: верхній — великий таз і нижній — малий таз.
Межею між великим і малим тазом є: спереду — верхній край симфізу і лобкових
кісток, з боків — дугоподібні лінії, ззаду — крижовий мис.
Площина, що лежить між великим і малим тазом, є площиною входу в малий
таз; ця площина має найважливіше значення в акушерстві.
7 2