Упрощенная HTML-версия
Теоретичначастина
3) піхва вузька, розміщена майже вертикально, епітелій піхви не містить глі-
когену, реакція слабколужна, тому в дівчаток часто виникає вагініт;
4) волосся на лобку відсутнє;
5) грудні залози не розвинуті.
З 10 років починає збільшуватися кількість естрогенів, які виділяють яєчники
та надниркові залози дівчинки. Вміст естрогенів стає більшим, ніж кількість анд-
рогенів, завдяки чому розпочинається підготовка до періоду статевого дозрівання.
Серед гінекологічних захворювань у дівчаток найчастіше трапляються вульвіти,
що виникають при поганому догляді за дитиною, недотриманні правил гігієни.
Період статевого дозрівання
(пубертатний період)
триває з 10—11 до 16 років.
У цей період відбувається становлення секреторної функції яєчників. Кількість
статевих гормонів значно збільшується, їх виділення стає циклічним. Ще за 1—
2 роки до першої менструації в організмі дівчинки стаються певні структурні змі-
ни, спрямовані на підготовку до виконання менструальної функції: розвиток ен-
дометрія та поділ його на базальний і функціональний шари. Утворюється кут
між тілом та шийкою матки, якого не було у попередні роки життя. Піхва змінює
своє положення, стає довшою і майже вертикальною, що характерне для зрілої
жінки. Напрямок піхви утворює гострий кут з горизонтальною площиною. У клі-
тинах піхви з'являється глікоген. Починається її самоочищення. Маткові труби
завдяки розвиткові м'язового шару стають коротшими, товщими, їх просвіт збіль-
шується.
У цей період дівчатка інтенсивно ростуть, переганяючи в рості хлопчиків-ро-
весників. Будова тіла набуває притаманних жінці рис: починається ріст і розвиток
грудних залоз, з'являється волосся на лобку в межах, типових для жінки, збільшу-
ються розміри таза.
Перша менструація
(menarche)
настає переважно у 12—14 років. Нормальним
вважається настання menarche у віці з 10 до 15 років. Початок менструації до
10 років трактують як раннє статеве дозрівання, що може бути наслідком надмірно
швидких темпів розвитку, часто на грунті патологічних процесів (гормонопродуку-
вальні пухлини яєчників, розлади ендокринної системи, спадкові захворювання).
Якщо перша менструація настає у віці понад 16 років, слід думати про сповільнен-
ня загального та статевого розвитку. Пізній початок менструації часто є функціо-
нальним проявом генітального інфантилізму. Причинами також можуть бути
хронічні екстрагенітальні захворювання, інтоксикації, незадовільне харчування.
У період статевого дозрівання відбувається становлення менструальної функ-
ції. Спочатку менструації можуть бути нерегулярними, через 1—2 роки цикл вста-
новлюється, стає стабільним, двофазним. До 18 років, до кінця статевого дозрі-
вання, усі органи та системи жіночого організму набувають функціональної зрі-
лості, організм жінки може виконувати репродуктивну функцію.
Основною ознакою нормального функціонування репродуктивної системи
жінки є
нормальни й менструальни й цикл.
Цей біорит м детерміновани й генетично .
У здорової жінки він стабільний протягом генеративного віку за своїми парамет-
рами, а саме:
• тривалість нормального менструального циклу (від першого дня попереднь-
ої до першого дня наступної менструації) становить у середньому 28 днів. Межі
допустимих відхилень — від 21 до 35 днів;
8 4