Упрощенная HTML-версия
Теоретична частина
— пременопауза (перехід до менопаузи);
— менопауза;
— постменопауза.
Пременопауза
(menopausal transistiori)
— період від закінчення пізнього репро-
дуктивного періоду (45 років) до менопаузи.
Менопауза
— остання самостійна менструація. Дату менопаузи встановлюють
ретроспективно (після 12 міс відсутності менструації). Вік жінки при настанні
менопаузи становить у середньому 50 років.
Постменопауза
починається з менопаузи і закінчується в 65—69 років.
Фізіологічнийклімакс
перебігає без особливих порушень загального стану жін-
ки. Кількість менструальних виділень зменшується, тривалість менструацій ско-
рочується, проміжки між ними збільшуються, інколи періоди нормальних менс-
труацій змінюються періодами аменореї і зрештою менструації припиняються
зовсім.
Патологічний клімакс
проявляється ациклічними матковими кровотечами та
ангіоневрозом. Клімактеричний ангіоневроз дає клінічні прояви у вигляді "при-
пливів" — відчуття жару та припливу крові до судин голови і верхньої частини тіла,
коливань артеріального тиску, пітливості. Жінка відчуває неспокій, страх, пригні-
чення, погано спить. Ці явища зумовлені різким зниженням в організмі кількості
естрогенних гормонів, зміною функції гіпофіза, гіпоталамуса, центральної нерво-
вої системи. Припинення менструацій означає припинення репродуктивної функ-
ції жінки, але статева функція та статевий потяг зберігаються ще довго.
Обов'язок медичної сестри — роз ' яснювати пацієнткам суть змін, що відбу-
ваються в клімактеричний період. Важливо пояснювати значення режиму дня,
харчування, занять фізичною культурою. Жінка не повинна акцентувати увагу на
своїх негативних відчуттях. Медична сестра має підтримувати в жінки віру в те,
що ці явища — функціональні зміни і за умови виконання певних рекомендацій
лікаря їх можна значно зменшити або повністю усунути.
Гінекологічні захворювання
клімактеричног віку — це клімактеричні крово-
течі, доброякісні та злоякісні захворювання статевих органів.
Старечий
(сенильний)
період
починається після 70 років і триває до кінця жит-
тя жінки. В організмі жінки відбуваються старечі зміни: знижується працездат-
ність, починається атрофія статевих органів: матка і придатки значно зменшують-
ся, піхва звужується, епітелій атрофується, припиняється самоочищення піхви,
при порушенні правил особистої гігієни розвивається старечий кольпіт.
Нейро г уморальн регуляціменструальног о циклу
Основними ланками репродуктивної системи жінки є яєчники, матка, мат-
кові труби і піхва. Регуляція репродуктивної функції забезпечується завдяки гор-
мональній функції гіпоталамо-гіпофізарної системи (мал. 11).
Гіпоталаму с
— відді л проміжног о мозку , розташовани й нижч е
зорового цент-
ру.
Це скупчення ядер нервових клітин з численними висхідними й низхідними
волокнами нижче
зорового центру
головного мозку. Ядра гіпоталамуса виробля-
ють специфічні нейросекрети, які переносяться разом з кров'ю в передню части-
ну гіпофіза, де стимулюють чи гальмують виділення його гормонів.
8 6