Упрощенная HTML-версия
І нструментальне ро з родження
Друге потрійне правило - "три осі".
При
накладанні щипців мають збігтися три осі
— поздовжня вісь таза, поздовжня вісь го-
лі вки, поздовжня вісь щипців.
Для цього введення щипців має бути
спрямованим верхівками вгору, ложки ма-
ють лягти біпарієтально, провідна точка має
бути в одній площині із замковою частиною
щипців (мал. 80).
Третє потрійне правило — "три позиції
— три тракції".
I позиція
— голівка плода при вході в малий таз малим або вели-
ким сегментом. Тракції спрямовані на носки акушера, я кий сидить
(мал. 81). Щипц і, накладені при такому положенні голівки, назива-
ються високими і сьогодні не застосовуються.
II позиція
— голівка в порожнині малого таза. Тракції спрямова-
ні на коліна акушера, який сидить. Щипц і, накладені при такому
положенні голівки, називаються порожнинними (мал. 82).
III позиція
— голівка у виході з малого таза. Тракції спрямовані
на себе, а після утворення точки фіксації — вгору. Щипці, накладені
при такому розміщенні голівки, називаються вихідними (мал. 83).
Мал. 82.
Виведення
голівки при накладан-
ні щипців класичним
шляхом
Мал. 81.
Тракції за го-
лівку плода
Мал. 83.
Направлення
тракцій
при
вихідних
щипцях
Вакуум-екстракція плода
До сучасних методів оперативного акушерства належить опера-
ція витягання плода за допомогою вакуум-екстрактора (мал. 84).
Він складається з вакуум-апарата (в якому створюється від ' ємний
7*
99
Мал. 80.
Виведення
голівки плода