Упрощенная HTML-версия
Розділ 2
ВИЗНАЧЕННЯ ТЕРМІНУ ВАГІТНОСТІ
І ДАТИ ПОЛОГІВ
Визначення терміну вагітності проводять на підставі анамнес-
тичних даних (затримка менструації, дата першого ворушіння пло-
да), за даними об'єктивного обстеження (величина матки, розміри
плода) і за даними додаткових методів дослідження (УЗД).
Термін вагітності і дату пологів визначають:
1. За датою останньої менструації.
Від першого дня останньої
менструації відлічують кількість днів (тижнів) на момент обстежен-
ня вагітної. Для визначення дати пологів до першого дня останньої
менструації додають 280 днів (10 акушерських місяців) або викорис-
товують формулу Негеле: від дати початку останньої менструації
віднімають 3 міс. і додають 7 днів. Цей метод не може бути викорис-
таний у жінок з нерегулярним менструальним циклом.
2. За овуляцією.
Якщо через ті або інші обставини жінка може
назвати дату передбачуваного зачаття (рідкі статеві контакти, опе-
рація екстракорпорального запліднення, інсемінація спермою доно-
ра), то термін вагітності відлічують від дати зачаття, додавши 2
тиж. , а дату пологів визначають, відлічивши від дати передбачува-
ної овуляції 38 тиж. , або використовуючи таку формулу: від дати
овуляції віднімають 3 міс. 7 днів.
3.
За першим зверненням.
При встановленні на облік по вагіт-
ності обов'язковим є вагінальне дослідження, за якого з певною точ-
ністю можна визначити термін вагітності (таблиця).
4. За першим ворушінням плода.
У жінок, які народжують
уперше, до дати першого ворушіння плода (20 тиж.) додають 20 тиж.
(4 календарних місяців + 18 днів). У жінок, які народжують вдруге,
до першого ворушіння (18 тиж.) додають 22 тиж. (5 календарних мі-
сяців +1 день).
17