Стр. 204 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

Розділ 10
спостерігають рідко. У піхві також можуть виявляти гетеротопії слизової
оболонки матки (ендометріоз).
ДОБРОЯКІСНІ ПУХЛИНИ МАТКИ
Нині відзначають значне зростання показника доброякісних пухлин
матки. Пов’язують це із впливом на організм жінок несприятливих чинни­
ків навколишнього середовища, нервово-психічним перенапруженням, що
відбивається на гормональній функції. Серед доброякісних пухлин матки
переважно діагностують лейоміому.
Лейоміома
(міома, фіброміома, фіброма матки) — доброякісна, добре
відокремлена, капсульована пухлина, яка розвивається з м’язової тканини
тіла або шийки матки.
Виявляють у 20—25 % жінок віком понад 35 років, останнім часом
збільшилась частота розвитку пухлин у жінок молодого віку.
Лейоміома є дисгормональною пухлиною з порушенням у системі
гіпоталамус—гіпофіз—надниркові
залози—яєчники.
Дисгормональна
природа зумовлена наявністю певних метаболічних порушень, функціо­
нальною недостатністю печінки, а також нерідко порушенням жирового
обміну.
До чинників ризику розвитку лейоміом матки належать:
1) спадковість;
2) порушення менструальної функції, починаючи з менархе, гіперестро-
генія;
3) статевий інфантилізм;
4) порушення репродуктивної функції;
5) рецидивні запальні захворювання статевих органів;
6) багаторазові вишкрібання слизової оболонки тіла матки та штучні
аборти;
7) екстрагенітальна патологія з порушенням вуглеводного, ліпідного та
інших видів обміну.
Лейоміома має вигляд поодиноких або численних вузлів, які можуть
бути різних розмірів — від маленької горошини до пухлини, що заповнює
всю черевну порожнину. Розрізняють вузлову і дифузну форми лейоміо-
ми, найчастішою є вузлова форма.
Пухлина загалом (95 %) уражує тіло матки, у 4—5 % випадків —
шийку матки.
Залежно від напрямку росту пухлини в м’язовій оболонці матки
розрізняють такі форми локалізації вузлів:
інтрамуральну,
або
інтерсти-
цісиїьну
(пухлина розміщена в товщі стінки матки — 60 %),
субмукозну,
або
підслизову
(пухлина росте в напрямку до порожнини матки і розміщується
202