ОСНОВИ ОРГАНІЗАЦІЇ ГІНЕКОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ
ження пацієнтки з гінекологічним захворюванням для медичного персо
налу перших двох етапів.
Сільському населенню комплексну лікарську акушерсько-гінеколо
гічну допомогу також надають виїзні бригади, до складу яких входять
акушер-гінеколог, педіатр, терапевт та інші спеціалісти за потребою.
Фельдшер і акушерка повинні мати список жінок своєї дільниці, які під
лягають профілактичним періодичним оглядам. Згідно з графіком, аку
шерка дільниці інформує населення щодо приїзду виїзної бригади. Вияв
лених хворих з гінекологічною патологією за показаннями беруть на
облік із подальшим упровадженням заходів оздоровлення. При повторно
му виїзді акушер-гінеколог перевіряє виконання акушеркою фельдшер-
сько-акушерського пункту призначень та рекомендацій.
Медико-генетична консультація.
Спадкова патологія нині посідає
значне місце в структурі загальної захворюваності і смертності, особливо
дитячої. Близько 5 % немовлят народжуються з тими чи іншими спадкови
ми дефектами, серед мертвонароджених у 6 % виявлено хромосомні ано
малії. Близько ЗО % мимовільних абортів зумовлено генними і хромосомни
ми дефектами. За даними вітчизняних і закордонних авторів, загалом 10 %
населення мають спадкові захворювання і вроджені аномалії розвитку.
Медико-генетична консультація — це медичний заклад, що забезпе
чує населення медико-генетичним консультуванням. Мета — зниження
частоти спадкових захворювань за рахунок обмеження народження дітей
зі спадковою патологією.
Формування медико-генетичної служби передбачає багаторівневий
характер. Перший рівень включає загальнолікувальну мережу, другий —
обласні лікарні і медико-генетичні консультації, третій — зональні (між
обласні) медико-генетичні центри, і четвертий — республіканські центри
спадкової патології.
Розв’язання питань щодо надання медико-генетичної допомоги насе
ленню — сфера діяльності насамперед лікарів-генетиків.
Розрізняють проспективне і ретроспективне медико-генетичне кон
сультування.
Проспективне консультування — найбільш ефективний вид профі
лактики спадкових захворювань, коли ризик народження хворої дитини
встановлюють ще до вагітності чи на ранніх її термінах.
Ретроспективне консультування — надання консультації щодо здо
ров’я майбутніх дітей після народження хворої дитини.
Під час медико-генетичного консультування лікар зобов’язаний не
лише визначити ступінь ризику виникнення захворювання в того чи ін
шого члена родини, а й допомогти консультованому правильно оцінити
ступінь реальної загрози.
25