Розділ 17
ваності, недостатньої орієнтації в топографії статевих органів; 3) імпотен
тна — пов’язана з порушенням статевої функції в чоловіка.
Геніталгія
— больові відчуття в ділянці статевих органів, зумовлені
причинами органічного або функціонального характеру. До органічних
причин належать запальні процеси і травми статевих органів. Із функціо
нальних переважно розвиваються вагінізм і коїтофобія. Можуть спостері
гати геніталгію при істеричних неврозах. Біль локалізується здебільшого
в ділянці піхви, нижньої частини живота, рідше— зовнішніх статевих
органів, часто поєднується з парестезіями. Больові відчуття з’являються
з початком статевого акту і пояснюються самонавіюванням з метою уник
нути статевого життя.
Аутоеротизм, нарцисизм
— спрямування статевого бажання на себе.
Мастурбація (онанізм)
— статеве самозбудження. Надзвичайно поши
рена як серед жінок, так і серед чоловіків. З віком її частота підвищується
(65 % жінок віком до 35 років займаються мастурбацією). З фізіологічної
точки зору мастурбація не чинить патологічного впливу на організм жін
ки. Однак слід вирізняти мастурбацію, що є наслідком психічних захво
рювань (шизофренія, енцефаліт, маніакально-депресивні стани), які суп
роводжуються посиленим статевим бажанням. Зашкодити здоров’ю може
не сама мастурбація, а каяття і страх її наслідків.
Гомосексуалізм
— спрямованість статевого бажання до особи тієї
самої статі. Причин цієї патології багато. Генетичні причини пов’язані з
порушенням процесів диференціації жіночих і чоловічих центрів статевої
поведінки, справжнім гермафродитизмом. Унаслідок приймання вагітною
гормонів можливий розвиток псевдогермафродитизму, що також може
спричинити гомосексуалізм. Часто неврогенні порушення при ураженні
лімбічної системи, скроневої частки і гіпоталамуса (нейроінфекції, трав
ми, захворювання ЦНС — епілепсія) призводять до розвитку цієї пато
логії. Серед інших чинників можна виділити: ендокринні розлади (гіпер
функція кіркової речовини надниркових залоз), застосування андрогенів.
Психоналітичні розлади можуть бути причиною пасивного гомосексуаліз
му внаслідок формування умовнорефлекторного зв’язку між переживан
ням оргазму і чинниками, що його зумовили.
Виділяють активні і пасивні форми гомосексуалізму. Пацієнти з ак
тивною формою ідентифікують себе із чоловіком (поведінка, одяг тощо),
пасивною — із жінкою.
Трансвестизм
— прагнення носити одяг і виступати в ролі протилежної
статі. Зумовлений зміною сексуальної орієнтації за рахунок порушення ди
ференціювання статевих центрів і часто поєднується з гомосексуалізмом.
Вуаєризм (візіонізм, скоптофілія)
— потяг до споглядання статевих
органів або статевого акту.
340