1. Вагітність і пологи...
107
Рис. 1.7.10.
Ранній спонтанний аборт у терміні 7–8 тиж.
Двійня. Макропрепарат
2. Iнфекцiйний (за В. I. Бодяжиною, 1970):
а) неускладнений;
б) ускладнений;
в) септичний.
3. Звичний (рекурентний).
4. Нездійснений
(abortus missedes)
.
Класифікація.
Спонтаннi (мимовiльнi) аборти
розрiзняють за термiном скоєння, стадiєю клiнiчного
перебiгу.
За термiном вагiтностi спонтанні аборти поділя'
ють на такі:
1) раннi (до 12 тиж);
2) пiзнi (з 13'го до 27'го тижня).
За стадiями клiнiчного перебiгу:
1. Загрозливий
(abortus imminens)
(рис. 1.7.11,
1.7.12).
2. Розпочатий (
abortus incipiens)
(рис. 1.7.13).
3. Аборт у ходi (
abortus progrediens, protrahens)
(рис.
1.7.14).
4. Повний
(abortus completus)
.
5. Неповний (
abortus incompletus)
(рис. 1.7.15).
Повним мимовiльним абортом називається аборт,
пiд час якого плiдне яйце повнiстю виходить iз порож'
нини матки, неповним мимовiльним — якщо частини
плiдного яйця затримуються у порожнинi матки.
Клініка.
Виразнiсть клiнiчних симптомiв залежить
вiд стадiї аборту. До загальних симптомiв загрози
переривання вагiтностi належать нервознiсть, почуття
страху, головний бiль та біль внизу живота й попере'
ку, метеоризм, часте сечовипускання, млосність.
Дiагностика
грунтується на даних анамнезу, клi'
нiчних симптомах, результатах лабораторної та уль'
тразвукової дiагностики.
Клiнiка загрози мимовiльного аборту характеризу'
ється високою збудливiстю матки. Пiд час спецiаль'
ного гiнекологiчного огляду у дзеркалах шийка мат'
ки сформована, канал закритий. При бiмануальному
дослiдженні величина матки вiдповiдає гестацiйному
терміну вагiтностi.
Розпочатий аборт характеризується бiльш вираз'
ною симптоматикою (переймоподiбний біль внизу
живота й попереку, кров’янистi видiлення з пiхви).
Рис. 1.7.11.
Загроза викидня в ранньому терміні. Уль'
тразвукове дослідження
Рис. 1.7.12.
Загроза викидня при терміні вагітності
4 тиж. Ультразвукове дослідження
Рис. 1.7.9.
Ранній спонтанний аборт. Двійня. Макро'
препарат
1 см