Упрощенная HTML-версия
Акушерська патологія
184
з двох боків на 2–3 см вище вуздечки. Пересiкають
шкiру i частину волокон констриктора пiхви.
Перинеотомiя — серединний розрiз промежини.
Розрiзають шкiру та поверхневi м’язи промежини
(див. рис. 2.2.34).
Ушивання епiзiотомiї i перинеотомiї (епiзiора
фiя, перинеорафiя) виконують пiсля огляду полого
вих шляхiв. Рану зашивають однорядними вузлува
тими кетгутовими швами, шкiру — шовковими (рис.
2.2.36). Рану 2–3 рази на добу обробляють 2% м роз
чином йоду. Шви знiмають на 4–5 ту добу. Допус
тимо накладання безперервного вікрилового внут
рішньошкірного шва.
Ручна акушерська допомога в пологах
Пiсля прорiзування голiвки плода надається руч
на акушерська допомога в пологах. Метою ручної
допомоги є: 1) запобiгання передчасному розгинан
Рис. 2.2.35.
Епізіотомія:
а
— місцеве знеболювання;
б
— перший етап;
в
— дру
гий етап
в
а
б
Рис. 2.2.36.
Епізіорафія:
а
— місцеве знеболювання;
б, в
— накладання швів (
б
—
шов держалка;
в
— шов на шкіру промежини)
в
а
б