Стр. 188 - Запорожан Атлас Акушерство 2005

Упрощенная HTML-версия

Акушерська патологія
186
ню голiвки (рис. 2.2.37); 2) зменшення напруження
тканин промежини (рис. 2.2.38); 3) виведення го
лiвки iз вульварного кiльця поза потуги (рис.
2.2.39); 4) регулювання потуг; 5) поетапне вивiль
нення плечового пояса i виведення тулуба плода
(рис. 2.2.40, 2.2.41).
Другий період пологів — зганяння плода
Другим перiодом пологiв (перiодом зганяння
плода) називається час вiд повного розкриття ший
ки матки (10 см) до народження плода (рис. 2.2.42).
Під час цього періоду пологів застосовують внутрі
шньовенну інфузію фізіологічного розчину з метою
надання своєчасної допомоги при можливих аку
шерських кровотечах.
Вiдходження навколоплідних вод у перiод зга
няння називається запiзнiлим. Наявнiсть плодово
го мiхура у цей перiод є одним з обгрунтованих по
казань до виконання амнiотомiї (рис. 2.2.43–2.2.45).
Рис. 2.2.40.
Четвертий прийом захисту промежини (зменшення напруження
тканин промежини під час вивільнення переднього плічка):
а
— схема;
б
— фото
Рис. 2.2.41.
П’ятий прийом захисту промежини (змен
шення напруження тканин промежини під час вивільнен
ня заднього плічка)
б
а
Рис. 2.2.42.
Визначення розкриття шийки матки в по
логах:
а
— розкриття шийки матки на 2 см (один поперечний
палець);
б
— на 4 см (два поперечних пальці);
в
— на 6 см
(3 поперечних пальці);
г
— на 8 см (4 поперечних пальці)
а
б
в
г