Стр. 7 - Запорожан Атлас Акушерство 2005

Упрощенная HTML-версия

1. Вагітність і пологи...
5
1.1. Жіночий таз
з акушерської точки зору
В акушерській практиці розміри таза мають прин
ципове значення, від них залежать біомеханізм по
логів, прогноз перебігу пологів і розвиток можливих
ускладнень для організму матері і плода. Деякі уск
ладнення пов’язані з підвищеною рухливістю тазових
зчленувань (наприклад, сакроіліопатія, розходження
лобкового зчленування). При анатомічно вузьких та
зах змінюється форма живота. Відвислий живіт
сприяє розвитку загрози передчасних пологів.
Кістки таза
Таз
(pelvis)
дорослої жiнки складається з чоти
рьох кiсток: крижової
(os sacrum);
куприкової
(os
coccygis)
та двох тазових
(os coxae) (
рис. 1.1.1,
а, б
).
Тазова кiстка
(os coxae)
— парна, складається з
трьох кiсток: клубової
(os ilium),
сiдничої
(os ischii),
лобкової
(os pubis),
якi з’єднуються мiж собою і ут
ворюють на зовнiшнiй поверхнi безiменної кiстки
кульшову западину
(acetabulum)
(рис. 1.1.2).
Клубова кiстка
(os ilium) —
найбільша серед трьох
кiсток, що утворюють тазову кістку (рис. 1.1.3).
Нижнiй вiддiл
os ilium
називається тiлом
(corpus ossis
iliі),
верхнiй, що вище дугоподібної лінії
(linea
Рис. 1.1.1.
Жіночий таз:
вигляд спереду (
а
):
1
— клубова яма
(fossa iliaca)
;
2
— нижня передня клубова ость
(spina iliaca anterior inferior)
;
3
— півмісяцева поверхня
(facies lunata)
;
4
— клубово лобкове підвищення
(eminentia iliopubica)
;
5
— за
тульний отвір
(foramen obturatum)
;
6
— лобкова дуга
(arcus pubis)
;
7
— лобкове зчленування
(symphysis
pubica)
;
8 —
верхня передня клубова ость
(spina iliaca anterior superior); 9
— клубовий гребінь
(crista iliaca)
;
10
— крижова кістка
(os sacrum)
;
11
— крижово клубовий суглоб
(articulatio sacroiliaca dextra)
;
рентгенограма жіночого таза в нормі (
б
):
1
— верхній отвір малого таза
(apertura pelvis superior)
;
2
— лобкове зчленування
(symphysis pubica)
2
1
11
3
10
5
8
9
б
2
1
4
а
6
7
Розділ 1.
ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ
ПРИ АКУШЕРСЬКІЙ ПАТОЛОГІЇ