Упрощенная HTML-версия
81
терії
(a. iliaca interna, s. hypogastrica)
, входить до основи широкої зв’язки і проходить
медіально до бокової поверхні матки. Відразу після досягнення надпіхвової частини
шийки матки маткова артерія розділяється на дві основні гілки. Менша з них, ший
ково піхвова артерія, забезпечує кров’ю нижню частину шийки і верхню частину
піхви. Основна гілка повертає догори і проходить по боковому краю матки. Вона
дає початок відносно великій гілці, яка забезпечує верхню частину шийки і числен
ним іншим гілкам, які пенетрують тіло матки. Перед тим як основна гілка маткової
артерії досягає маткової труби, вона розділяється на три кінцеві артерії: фундальну
(артерію дна матки), трубну та яєчникову. Яєчникова гілка маткової артерії анасто
мозує з кінцевою гілкою яєчникової артерії; трубна гілка проходить через брижу
маткової труби (мезосальпінкс) і кровопостачає частину яйцепроводу; фундальна
гілка розподіляється у верхній частині тіла матки.
На відстані близько 2 см латерально від шийки маткова артерія перетинає се
човід (див. рис. 3.10). Співвідношення маткових артерій та вени і сечоводу має
дуже важливе хірургічне значення (можливість травми або перев’язування сечово
ду разом з матковими судинами під час гістеректомії).
Велика роль у кровопостачанні таза належить внутрішній клубовій артерії
(a. iliaca
interna, s. hypogastrica)
(рис. 3.14, 3.15). Похідними переднього стовбура внутрішньої
клубової артерії, які проходять поза матковою артерію, є пупкові, середні та нижні
міхурові, середні прямокишкові, затульні, внутрішні соромітні, середні гемороїдальні,
піхвові і нижні сідничні артерії. Похідні заднього стовбура внутрішньої клубової ар
терії включають верхні сідничні, латеральні крижові та клубово поперекові артерії.
Рис. 3.13.
Кровопостачання матки і придатків (ангіограма). Анастомози між
яєчниковою та матковою артеріями:
1
— ліва маткова артерія;
2
— мезометрій (широка зв’язка матки);
3
— яєчник;
4
— ліва яєчникова артерія;
5
— торочки маткової труби;
6
— мезосальпінкс;
7
—
маткова труба;
8
— власна зв’язка яєчника (матково яєчникова зв’язка);
9
— матка
5
6
7
4
3
8
9
2
1
Розділ 3. Репродуктивна анатомія