47
Еталон відповіді: застосувати класичну ручну
допомогу.
Задача.
У пологовий будинок поступила вагітна в терміні 40
тиж. Під час зовнішнього акушерського обстеження над
входом у малий таз пальпується м’яка частина, щ не балотує.
Для якого передлежання плода це характерно:
Еталон відповіді: тазового.
Задача.
Роділля, 26 років, поступила в пологовий будинок через
8 год після початку регулярної пологової діяльності.
Вагітність доношена, повторна. Положення плода
поздовжнє. Над входом у малий таз визначають велику
об’ємну неправильної форми частину, не здатну до
балотування. Серцебиття плода — 132 за 1 хв. Перейми
повторюються через 3 хв по 40 с.
Pv: шийка матки згладжена, розкриття маткового вічка
повне, плодового міхура немає. Передлежить об’ємна
м’якувата частина плода. Вдалося визначити сідничі горби,
крижі, куприк, міжвертлюгову відстань у правому косому
розмірі, крижі обернені допереду.
Установіть діагноз. Який план ведення пологів?
Еталон відповіді
. Діагноз: вагітність 40 тиж. Термінові
пологи, II період, суто сідничне
передлежання.
План ведення пологів: пологи ведуть через природні
пологові шляхи із
застосуванням допомоги за методом Цов’янова-І.