64
Еталон відповіді: Діагноз: вагітність 39—40 тиж.
Змішане сідничне передлежання. Неповне передлежання
плаценти.
Тактика: розродження шляхом кесаревого розтину.
Тема. Кровотеча в ІІІ періоді пологів
Задача.
Протягом 30 хв після народження плода стан породіллі
задовільний: матка щільна, куляста, дно її на рівні пупка,
кровотечі немає. Затискач, накладений на відрізок
пупкового канатика, перебуває на попередньому рівні, під
час глибокого вдиху і при натисканні бічною поверхнею
кисті над лобковим симфізом пупковий канатик втягується в
піхву. Кров’янистих виділень зі статевих органів немає. Про
яку патологію можна думати?
Еталон відповіді: підозра на справжнє повне
прирощення плаценти.
Після народження посліду почалася значна кровотеча зі
статевих органів. На плаценті є дефект 4 х 3 см. Пологові
шляхи оглянуто — цілі.
Еталон відповіді
: затримка в порожнині матки частини
плаценти.
Задача.
Яка тривалість періоду за відсутності ознак
відшаровування плаценти і кровотечі до операції ручного
відділення і виділення посліду:
Еталон відповіді:
30 хв.
Безпосередньо після народження плода форма матки
округла, її дно перебуває на рівні пупка. Після відшарування