Упрощенная HTML-версия
66
рясна кровотеча зі статевих органів, крововтрата — 400 мл.
Ознаки відшарування плаценти негативні.
Установіть діагноз. Визначте тактику.
Еталон відповіді:
Діагноз: пологи другі термінові, III
період. Щільне прикріплення плаценти.
Тактика: ручне відділення плаценти й виділення
посліду.
Тема. Кровотечі в післяпологовому періоді
Задача.
Через 10 хв після народження посліду в породіллі з
тяжким ступенем прееклампсії почалася кровотеча. Послід
цілий. Пологові шляхи цілі. Дно матки на рівні пупка. Під
час зовнішнього масажу матки кровотеча посилилася, кров
рідка, без згустків.
Який діагноз можна припустити?
Еталон відповіді
: коагулопатична кровотеча, ДВЗ-
синдром.
Задача.
Ранній післяпологовий період. Пологові шляхи й послід
цілі. Крововтрата 250 мл. Матка м’яка, гіпотонічна, її дно на
3 поперечних пальці вище від пуп ка. Кровотеча не
припиняється. Після проведення заходів (1 мл окситоцину,
масаж матки через передню черевну стінку, міхур з льодом
на низ живота) кровотеча спинилася, однак через 1—2 хв
матка знову розслабилася, кровотеча відновилася.
Що спричинило кровотечу:
Еталон відповіді
: гіпотонічна кровотеча.