Упрощенная HTML-версия
Мал. 191. Гострокінцевий живіт
Мал. 192. Відвислий живіт
При нормальних будові і розмірах таза ромб має правильну форму. Вертикаль
ний розмір становить
11
см (що відповідає розміру в нормі справжньої кон’югати),
поперечний — 9 см.
При загальнорівномірнозвуженому тазі ромб витягнутий у довжину (верхній і
нижній кути гострі, бічні — тупі), при плоскорахітичному — верхня половина менша
від нижньої, а при різкій деформації він асиметричний, неправильної форми (див.
мал. 204, б,
в, г).
З метою визначення відповідності між головою плода і тазом застосовують
прийом Цангемейстера.
Тазоміром вимірюють зовнішню кон’югату, потім передній гудзик тазоміра пре-
ставляють на найвипуклішу точку голови, не зміщуючи задній гудзик тазоміра (він
міститься в надкрижовій ямці). Якщо відстань від надкрижової ямки до найвипуклі-
шої точки на голові (розмір Цангемейстера) більша від розміру зовнішньої кон’ю
гати, то це свідчить про невідповідність між передлеглою частиною (головою) і та
зом. Коли ж розмір Цангемейстера менший від величини зовнішньої кон’югати,
невідповідності немає. Якщо зазначені розміри однакові, то невідповідність між
головою і тазом перебуває під сумнівом.
Прийомом Цангемейстера користуються тільки при вставленій голові у малий таз.
Фо рма ж и в о т а . При звуженні таза голова не може вставитись у вхід в таз,
і тому у вагітної характерна форма живота (мал. 191, 192). У першовагітних з пруж
ною передньою стінкою живіт гострокінцевий (venter acuminatus), у вагітних повтор
но — відвислий (venter propendens).
П р о м е н е в о з а п ’ я с т к о в и й і н д е к с визначають за допомогою вимірю
вання обводу руки в ділянці променевозап’ясткового суглоба. У нормі він складає від
334