Упрощенная HTML-версия
Алгоритм практичної навички
«Ведення журналів обліку у жіночій консультації
»
„Журнал обліку вагітних та породіль ф- №002/о”
1. Ця форма ведеться в лікувальних закладах незалежно від відомчої підпорядкованості
і форми власності, які проводять спостереження та облік вагітних і роділь. У цьому журналі,
крім вагітних і роділь, записуються породіллі, які стали на облік після пологів (удома, в
дорозі), а також ті, які переведені з інших лікувальних закладів.
2. Журнал прошивається, скріплюється печаткою лікувального закладу, сторінки
нумеруються.
3. Журнал ведеться у реєстратурі, лікувально-профілактичного закладу, яке проводить
спостереження та облік вагітних і роділь, акушеркою під наглядом завідувача відділу, лікаря
акушера-гінеколога. Журнал заповнюється ручкою розбірливим почерком.
Неправильно заповнені дані закреслюються і робиться запис „анульовано”, ставиться
підпис особи, що зробила запис, а також ставиться підпис завідувача відділу, який
скріплюється печаткою лікувального закладу.
4. Графи 1-8: дата і час взяття на облік, прізвище, ім’я, по батькові, постійне місце
проживання, діагноз при взятті на облік на підставі запису в „ Індивідуальній карті вагітної і
породіллі (форма № 111/о)”, яку вона отримує в лікаря акушер-гінеколога.
У графі 2 вказується номер „ Індивідуальної карти ” (форма №111/о).
5. Графи 9-11: остаточний діагноз, результат вагітності – заповнюються при завершенні
післяпологового періоду старшою акушеркою жіночої консультації на підставі „Історії
пологів” (форма №096/о) або „Медичної карти стаціонарного хворого ” (форма №003/о).
6. У журналі на кожну вагітну, роділлю, породіллю, яка береться на облік, відводиться
не менше 4-5 рядків.
7. Термін зберігання журналу – 50 років.
1