Упрощенная HTML-версия
__________________________________________________
70
Алгоритм практичної навички
«Проведення профілактики кровотечі в III період
і
пологів»
Мета:
- попередити розвиток гіпотонічної та атонічної маткової кровотечі
Показання:
- попередити розвиток геморагічного шоку, ДВЗ-синдрому,
- проводять всім пацієнткам за поінформованої згоди
Обладнання:
- шприц 2 мл, голка, окситоцин 5-10 МО, ватні кульки, антисептик, стерильні
пелюшки
Місце проведення:
- пологовий зал,
- індивідуальний пологовий зал.
Підготовка акушерки:
- проведіть гігієнічну антисептику рук,
- одягніть стерильні гумові рукавички.
Підготовка роділлі:
- перед пологами поясніть мету маніпуляції,
- отримайте поінформовану згоду на введення препаратів для попередження
гіпотонічної маткової кровотечі,
- отримайте підписану згоду.
Методика проведення
1. Введення окситоцину після народження плода
- після народження плода введіть 10 МО окситоцину в/м,
або
- в/в 10 МО повільно у систему, якщо налагоджене інфузійне
введення розчинів, попередньо перекривши основну лінію.
2. Зовнішній масаж матки після виділення посліду
- відразу після виділення посліду проведіть масаж матки через
передню черевну стінку,
- проводьте масаж круговими рухами, натискаючи на дно
матки,
- масажуйте до повного скорочення матки,
- повторяйте масаж матки кожні 15 хв протягом перших 2
годин.
3. Огляд посліду
- проведіть ретельний огляд посліду на цілісність,
- при дефекті тканин плаценти, обірваних судинах, які
переходять на оболонки
та
при підозрі
на дефект плаценти
проведіть ручну ревізію стінок порожнини матки.
Продезінфікуйте
використане обладнання.
Запишіть
в медичну документацію інформацію про
проведені маніпуляції.
40