РОЗДІЛ 12. ПІСЛЯПОЛОГОВИЙ ДОГЛЯД
239
РОЗДІЛ 12
ПІСЛЯПОЛОГОВИЙ ДОГЛЯД
Грудне вигодовування
У 1989 році ВООЗ та ЮНІСЕФ опублікували спільний звіт на тему “Охорона та підтримка
грудного вигодовування: Особлива роль родопомічних служб”. Завданням цих служб було
визначено впровадження та дотримання десяти, а наразі – дванадцяти, принципів підтримки
грудного вигодовування.
ВООЗ та ЮНІСЕФ визначили, що грудне вигодовування є найкращим способом харчування
немовлят, а грудне молоко – оптимальний вид харчування для новонароджених, оскільки воно
містить харчові елементи, необхідні для здорового розвитку дітей, та антитіла, які допомагають
сформувати адекватний імунний захист від поширених інфекційних захворювань.
Грудне вигодовування – єдиний фізіологічно адекватний вид харчування новонародженої
дитини, адже жіноче молоко за своїм складом найбільше відповідає харчовим потребам дитини в
період грудного вигодовування та виконує функцію імунного захисту та регуляції росту дитини.
Найбільший вплив на поширення грудного вигодовування має стиль роботи медичних
установ, які надають допомогу вагітним, породіллям та новонародженим. Добре організована
робота сприяє успішному довготривалому грудному вигодовуванню. У пологових стаціонарах
матерям допомагають почати грудне вигодовування одразу ж після пологів, а також
продовжувати його якомога довше.
В Україні продовжена Ініціатива “Лікарня, доброзичлива до дитини” (Наказ МОЗ № 715 від
28.10.2011 р. “Про подальше впровадження розширеної ініціативи “Лікарня, доброзичлива до
дитини”), одним з найважливіших розділів якої є дотримання принципів грудного вигодовування.
Ці принципи полягають у такому:
1. Наявність плану дій (політики) щодо підтримки грудного вигодовування і регулярне
доведення його положень до відома усіх медичних працівників закладу, вагітних, матерів
та членів їхньої родини.
2. Систематичне навчання медичного персоналу засадам впровадження Політики (плану
дій) підтримки грудного вигодовування.
3. Впровадження в практику сучасних методів підготовки сім'ї до народження дитини.
Інформування та навчання вагітних, матерів та членів їхніх родин перевагам та методам
грудного вигодовування.
4. Допомога матерям в успішному початку раннього грудного вигодовування.
5. Навчання вагітних, матерів та членів їхніх родини правилам, як годувати грудьми та як
зберегти лактацію в складних ситуаціях, у тому числі,, якщо вони тимчасово перебувають
не зі своїми дітьми.
6. Підтримка виключно грудного вигодовування до шестимісячного віку дитини за винятком
випадків, зумовлених медичними та соціальними показаннями, і продовження грудного
вигодовування до 1 року і більше із своєчасним введенням пригодовування.
7. Забезпечення цілодобового спільного перебування матерів з дітьми та участі матері
(членів родини) у здійсненні догляду за дитиною.
8. Заохочення матерів до грудного вигодовування за вимогою дитини, за відсутності
медичних протипоказань.
9. Відмова від використання у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, сосок,
пустушок чи інших середників, які імітують материнські груди.
10. Створення груп підтримки грудного вигодовування та направлення до них матерів.
11. Дотримання Міжнародного зведення правил збуту замінників грудного молока.
12. Практика партнерських пологів (підготовка партнерів і допомога жінці під час пологів,
вибір вільної позиції в пологах). Вільне відвідування породіллі (матері) та дитини у
відділенні спільного перебування.
Дотримання наведених вище принципів у медичному закладі будь-якого рівня надання
медичної допомоги є запорукою успіху у підтримці грудного вигодовування.