Упрощенная HTML-версия
РОЗДІЛ 12. ПІСЛЯПОЛОГОВИЙ ДОГЛЯД
243
Протипоказання до грудного вигодовування з боку дитини:
спадкові ензимопатії, які перешкоджають засвоєнню молока (галактоземія,
фенілкетонурія, хвороба кленового сиропу);
природжені вади розвитку, пов’язані з порушенням процесу ковтання, травлення.
Важливу роль у збереженні адекватної лактації та підтримки грудного вигодовування відіграє
дотримання правил правильного прикладання дитини до грудей.
Основні принципи правильного прикладання до грудей:
матір має зручно влаштуватись у будь-якій позі (сидячи, лежачи, стоячи) і розслабитись;
тіло дитини слід тримати в одній площині з тілом матері, животик дитини притиснутий до
живота матері;
підборіддя торкається до грудей;
ротик дитини широко розкритий;
нижня губа вивернута назовні;
дитина захоплює ротиком більшу частину ареоли;
матір чує ковтальні рухи дитини;
дитина поводить себе спокійно під час годування.
Причини проблем з грудним вигодовуванням:
запізніле перше прикладання до грудей;
недостатня поінформованість матері щодо правил прикладання до грудей;
психоемоційні зміни у породіллі;
годування з пляшечки, використання пустунчика, інших імітаторів грудей;
плаский або втягнутий сосок;
функціональні стани новонародженого (недоношеність, перинатальні захворювання
тощо);
відсутність інформаційної та консультативної підтримки з боку медичного персоналу.
Допомога при проблемах з грудним вигодовуванням:
1. Пласкі або втягнуті соски:
інформаційна та консультативна підтримка жінки;
годування дитини в різних положеннях;
використання молоковідсмоктувача або шприца.
2. Тріщини сосків:
оцінка ознак правильного прикладання дитини до грудей;
проведення консультування з питань грудного вигодовування;
не використовувати мило і часте миття сосків;
не використовувати мазі, креми, лосьйони;
одразу після годування наносити невелику кількість молока на соски та ареоли і тримати
їх неприкритими до повного обсихання.
3. Набрякання молочних залоз, лактостаз (закупорювання молочних проток).
починати грудне вигодовування одразу після пологів;
дотримання правил прикладання дитини до грудей;
необмежене як за частотою, так і за тривалістю грудне вигодовування;
часті годування зі зміною положення тіла матері;
зціджування грудей у разі потреби за допомогою молоковідсмоктувача або вручну;
стимуляція окситоцинового рефлексу перед годуванням (теплий душ або теплий компрес,
масаж спини та шиї);
після годування для зменшення набряку – холодний компрес.