РОЗДІЛ 3. ПІДГОТОВКА ДО ВАГІТНОСТІ
29
РОЗДІЛ 3
ПІДГОТОВКА ДО ВАГІТНОСТІ
Преконцепційна підготовка до вагітності
Вагітність і пологи є нормальним фізіологічним процесом виключно з філософської або
загальнобіологічної точки зору. Пологи тільки вінчають найбільше напруження сил
жінки,моральних, духовних, фізичних, впродовж всієї вагітності.
Термін «преконцепція» з'явився порівняно недавно і означає «підготовку до вагітності» (від
англ. сonception — «запліднення яйцеклітини»). Останнім часом все частіше в кабінеті лікаря
з'являється молода (іноді і не дуже молода) подружня пара з проханням дати рекомендації щодо
зачаття майбутньої дитини. Мається на увазі не методика цього процесу, а можлива наявність у
подружжя різних патологій, що перешкоджають настанню вагітності або що ускладнюють її
перебіг.
Усвідомлено запланована вагітність передбачає розумний підхід до процесу підготовки до
відповідального етапу в житті. Об'єм необхідного лабораторного й інструментального обстеження
визначається на попередній консультації у лікаря акушера-гінеколога і залежить від стану
здоров'я майбутньої матері.
Основною метою підготовки сім'ї до вагітності є підтримка й інформування майбутніх
батьків про необхідність планування вагітності.
Профілактичні заходи, реалізовані до зачаття, можуть допомогти уникнути відхилень від
нормального перебігу вагітності і розвитку плода.
Жінки, що користуються послугами амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги
потребують надання достовірної інформації і розуміння їхніх соціальних потреб.
Професійне консультування допоможе сім'ї у формуванні почуття бажаної і здорової
вагітності і у формуванні більшої упевненості в собі.
Право ухвалити рішення про обстеження і лікування до вагітності належить самій сім'ї.
Надзвичайно ефективним методом профілактики дефектів невральной трубки у плода є
застосування фолієвої кислоти за 2 місяці до планованої вагітності.
Здоров'я новонародженого залежить від того, чи мати палить, вживає алкоголь або
наркотики. Від цих шкідливих звичок необхідно позбавитися до вагітності, що сприятиме
збереженню здоров'я дитини.
Враховуючи, що найвищий ризик внутрішньоутробної інфекції є у жінок з порушеннями
гормонального й імунного статусу, за наявності хронічних соматичних і гінекологічних
захворювань, підготовка до вагітності має включати:
1) Виявлення і лікування хронічних захворювань (серцево-судинні захворювання і хвороби
нирок, цукровий діабет, недостатність функціїендокринних залоз, анемія, каріозні зуби,
тонзиліт, дисбактеріоз, вторинні імунодефіцитні стани тощо);
2) Консультація медичного генетика особливо бажана в таких випадках: вік майбутньої мами
понад 35 років, майбутнього батька — більше 40 років, наявність в анамнезі народження
дитини з вродженими вадами розвитку, мимовільних абортів, особливо в ранніх термінах
вагітності, будь-які вади розвитку у одного з партнерів, наявність в сім'ях будь-яких
спадкових захворювань, споріднені відносини між партнерами;
3) Виявлення і лікування гінекологічних захворювань;
4)
Виявлення і лікування рецидивуючих форм генітального герпесу, його малосимптомних і
атипових форм.