76
Підозра на МГВП/ЗВУР
Графік висоти стояння дна матки (ВДМ вимірювати від найвищої точки дна матки до
найвищої точки лона) на
гравідограмі:
Спрямований в бік 10-ї перцентилі (нижня крива)
Перетинає нижню криву 10-ї перцентилі
Проходить нижче кривої 10-ї перцентилі (паралельно або відділяючись від неї
вниз)
Підтвердження МГВП
УЗД з вимірюванням головних біометричних показників та підрахунком
передбачуваної маси плода(ів) (ПМП)
Порівняння біометричних показників з нормативами для цього терміну гестації
(перцентильні таблиці)
Критерієм МГВП є показник ПМП чи/та обводу живота плода (ОЖ) менше 10-ї
перцентилі для цього терміну гестації
Для підтвердження МГВП та діагностики ЗВУР вагітна має бути направлена у
заклад ІІІ рівня допомоги !!!
Діагностика ЗВУР
Доплерометрія показників кровоплину в артеріях пуповини та їхня оцінка шляхом
порівняння з нормативами для цього терміну гестації
Доплерометрія дозволяє відрізнити МГВП від ЗВУР
Якщо показники кровоплину у артерії пуповини є нормальними, найбільш
вірогідно плід є конституційно маленьким плодом, тобто власне МГВП
У разі виявлення порушень кровоплину слід вважати, що плід має ЗВУР