Упрощенная HTML-версия
ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ З
Розподіл обов ’язків між учасниками гри
ФАП:
• акушерка;
• фельдшер;
• вагітна.
Приймальне відділення ЦРЛ:
• акушерка;
• санітарка.
Палата патології вагітності ЦРЛ:
• акушерка.
Пологовий зал:
• акушерка.
Арбітр — 2 особи, ведучий — 1 особа (студенти).
Сценарій ділової гри
На ФАП звернулася вагітна зі скаргами (картка 1).
Акушерка ФАПу збирає анамнез, обстежує вагітну, установлює діагноз і
визначає тактику ведення вагітної. Фельдшер викликає машину швидкої до
помоги у разі необхідної госпіталізації вагітної в ЦРЛ. Акушерка приймаль
ного відділення ЦРЛ приймає вагітну (картка 2). У відділенні патології вагіт
ності акушерка проводить лікування і надає невідкладну допомогу (картка 3).
Потім роділлю переводять у пологовий зал для розродження (картка 4).
Картка 1.
ФАП. Роль вагітної.
До акушерки ФАПу звернулася вагітна А. Термін 38 тиж.; друга вагіт
ність. В анамнезі — артеріальна гіпертензія І ступеня.
Скарги на набряки ніг.
Під час об’єктивного обстеження акушерка виявила збільшення маси тіла
на 500 г за тиждень, позитивний симптом кільця, набряклість ніг, підвищен
ня AT — 145/90 мм рт. ст. Положення плода поздовжнє, перша позиція, пе
редній вид, головне передлежання. Серцебиття плода — 136 за 1 хв, ритмічне.
Картка 2.
Приймальне відділення ЦРЛ. Роль вагітної.
Перелічити суб’єктивні симптоми прееклампсії І ступеня.
Картка 3.
Палата патології вагітності ЦРЛ. Роль вагітної.
Скаржиться на головний біль, нудоту, біль у надчеревній ділянці.
Об’єктивно: набряки ніг, одутлість лиця і його гіперемія, AT — 180/100,
170/100 мм рт. ст., у сечі білок 3 г/л.
Картка 4.
Індивідуальний пологовий зал ЦРЛ. Роль роділлі.
Активна пологова діяльність. Перейми переходять у потуги через 2—3 хв
по 50—55 с. Погляд ясний. AT — 140/85 мм рт. ст.
Положення плода поздовжнє, головне передлежання, голівка плода на
тазовому дні. Серцебиття плода — 140 за 1 хв.
- 351 -