ПРАКТИЧНА ЧАСТИНА
Тести
1. Через 10 хв після народження посліду в породіллі з тяжким ступенем пре-
еклампсії почалася кровотеча. Послід цілий. Пологові шляхи цілі. Дно матки
на рівні пупка. Під час зовнішнього масажу матки кровотеча посилилася, кров
рідка, без згустків.
Який діагноз можна припустити:
а) коагулопатична кровотеча, ДВЗ-синдром;
б) гіпотонічна кровотеча;
в) затримання в матці частин плаценти;
г) розрив матки;
д) емболія навколоплідними водами?
2. Ранній післяпологовий період. Пологові шляхи й послід цілі. Крововтрата
250 мл. Матка м’яка, гіпотонічна, її дно на 3 поперечних пальці вище від пуп
ка. Кровотеча не припиняється. Після проведення заходів (1 мл окситоцину,
масаж матки через передню черевну стінку, міхур з льодом на низ живота)
кровотеча спинилася, однак через 1—2 хв матка знову розслабилася, крово
теча відновилася.
Що спричинило кровотечу:
а) коагулопатична кровотеча, ДВЗ-синдром;
б) гіпотонічна кровотеча;
в) атонічна кровотеча;
г) розрив матки;
д) емболія навколоплідними водами?
3. Ранній післяпологовий період. Пологові шляхи й послід цілі. Крововтрата
450 мл, кровотеча триває. Незважаючи на внутрішньовенне введення окситоци
ну і плазмозамінників, стан породіллі погіршується, AT 90/40 мм рт. ст., пульс
ниткоподібний — 135 за 1 хв; шкірні покриви, слизові оболонки бліді. Шоковий
індекс — 1,5.
Яке ускладнення виникло:
а) коагулопатична кровотеча, ДВЗ-синдром;
б) гіпотонічна кровотеча;
в) геморагічний шок II ст.;
г) геморагічний шок І ст.;
д) геморагічний шок III ст.?
4. У ранній післяпологовий період породіллі з геморагічним шоком насамперед
необхідно:
а) увести знеболювальні засоби;
б) проводити інфузію плазмозамінників у дві вени;
в) увести преднізолон;
г) увести розчин кальцію хлориду;
д) увести розчин кордіаміну.
- 436 -