Теоретична частина
Додаткові методи діагностики вагітності
Розрізняють біологічні, імунологічні , рентгенологічні та ехографічні методи
діагностики вагітності на ранніх термінах.
Біологічні методи грунтуються на тому, що вже в перші тижні вагітності ут-
ворюється велика кількість хоріонічного гонадотропіну (ХГ).
Гормональн а реакці я Ашгейма—Цондек а
грунтуєтьс я на тому , що сеч а вагітної
введена підшкірно нестатевозрілим мишам, спричинює у цих тварин ріст матки і
фолікулів яєчника, а також крововиливи в порожнину збільшених фолікулів.
Збільшені фолікули далі перетворюються на жовті тіла.
Гормональн а реакція на жабах .
Самц і деяки х порі д жаб і ропух виділяют ь спер-
матозоїди під впливом гонадотропного гормону, який міститься в сечі вагітних.
Сечу вагітної (2,5 мл) уводять у спинний лімфатичний мішок жаб. Через 1—2 год
з клоаки жаби скляною піпеткою набирають рідину і досліджують її під мікроско-
пом. Реакція вважається позитивною, якщо виявляють рухливі сперматозоїди.
До
імунологічни х методі в діагностик и вагітност і
належит ь метод , що ґрунтуєть
ся на застосуванні реакції гемаглютинації . Спеціально приготовлена антисиро-
ватка крільчих аглютинує оброблені ХГ людини еритроцити барана. Якщо додати
сечу вагітної (сеча вагітної містить ХГ), то аглютинація еритроцитів затримується.
В сучасному акушерстві використовують готові набори для визначення ХГ у сечі
(тести на вагітність).
Ультразвуков е дослідженн я
(УЗД ) проводят ь з метою діагностики , термін у ва-
гітності та стану плода.
ДІАГНОСТИК А ВАГІТНОСТ І НА ПІЗНІ Х ТЕРМІНА Х
У другій половині вагітності виявляють ознаки, які свідчать про наявність
плода в порожнині матки. До достовірних ознак вагітності належать:
• промацування частин плода. При пальпації визначають голівку, спинку і
дрібні частини (кінцівки) плода;
• серцеві тони плода, які вислуховуються, починаючи з другої половини ва-
гітності, як ритмічні удари, що повторюються 130—140 разів за 1 хв;
• рухи плода, що їх відчуває особа, яка досліджує вагітну;
• рентгенівське зображення скелета плода отримують лише за показаннями,
бо плід дуже чутливий до дії рентгенівського випромінювання ;
• об'єктивна реєстрація діяльності плода методами електрокардіографі ї (ЕКГ),
фонокардіографі ї (ФКГ), УЗД.
МЕТОДИК А ОБСТЕЖЕНН Я ВАГІТНИ Х
Анамнез.
Вагітну опитують за певним планом. Усі одержані дані заносять в
"Індивідуальну карту вагітної і породіллі" або в "Історію пологів".
1.Паспортнідані.
З'ясовують прізвище, ім'я, по батькові, вік, місце проживання, а також місце
роботи і професію.
1 2 2