Упрощенная HTML-версия
Р о з д і л 9. Діагностика вагітності
Man. 18.
Ознак а Горвіца—Гегар а
Мал. 19.
Ознак а Піскачек а
Таким чином, в результаті дослідження виявляють низку ознак, на підставі
яких встановлюють діагноз вагітності. Враховують усі ймовірні та гадані ознаки,
виявлені при всебічному обстеженні жінки.
РОЗМІЩЕННЯ ПЛОДА В ПОРОЖНИНІ МАТКИ
При дослідженні вагітних і роділь визначають: членорозміщення, положення,
позицію, вид і передлежання плода.
1.
Членорозміщення плода
— відношення його кінцівок і голівки до тулуба.
При нормальному членорозміщенні тулуб плода зігнутий, голівка нахилена до
грудної клітки, ніжки зігнуті в кульшових суглобах та суглобах колін і притиснуті
до живота, ручки схрещені на грудній клітці. При нормальному згинальному типі
членорозміщення плід має форму овоїда, довжина якого при доношеній вагіт-
ності становить у середньому 25 см. Широка частина овоїда (тазовий кінець пло-
да) розміщується в дні матки, вузька частина (потилиця плода) обернена до входу
в малий таз.
2. Положення плода
— відношення поздовжньої осі плода до поздовжньої осі
матки (мал. 20).
Розрізняють такі положення плода:
а) поздовжнє — поздовжня вісь плода і поздовжня вісь матки збігаються;
б) поперечне — поздовжня вісь плода перетинає поздовжню вісь матки під
прямим кутом;
в) косе — поздовжня вісь плода утворює з поздовжньою віссю матки гострий
кут. Поздовжнє положення є нормальним, характерне для 99,5 % усіх пологів;
поперечне і косе положення патологічні, трапляються в 0,5 % пологів.
3. Позиція плода —
відношення спинки плода до правої або лівої стінки мат-
ки. Розрізняють дві позиції:
першу
і
другу.
При першій позиції спинка плода обер-
нена до лівої стінки матки, при другій — до правої. Перша позиція трапляється
1 2 7