Стр. 172 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

Теоретична частина
Догляд за пуповинним залишком
після виписування з пологового будинку
Дитину можна виписувати додому з пуповинним залишком без ознак інфек-
ції за умови проведення медичним персоналом пологового стаціонару навчання
та освоєння матір'ю навичок догляду за пуповинним залишком [А].
Необхідно підтримувати пуповинний залишок (пупкову ранку) завжди сухим
та чистим. Не накривати пуповинний залишок (пупкову ранку) підгузками. До
загоєння пупкової ранки купати дитину у перевареній воді. Ретельно стежити за
ймовірними ознаками інфекції.
Догляд за шкірою
Шкіра дитини в період новонародженості потребує особливого догляду, ос-
кільки вона є захисним органом і кожне порушення її цілості може створювати
можливості проникнення інфекції. Дитина вкрита змазкою (vernix caseosae) —
комбінацією секрету сальних залоз та продуктів розпаду, що вважається захистом
шкіри новонародженого.
Підмивання дитини здійснюють під теплою проточною водою так, щоб тіло
не торкалось раковини, дівчаток спереду в напрямку до сідниць. Огляд шкіри
проводить щоденно лікар педіатр-неонатолог. Не доцільно без медичних пока-
зань використовувати для догляду за шкірою присипки, мазі тощо. Одяг новона-
родженого має бути чистим і сухим. Перше купання новонародженого слід здій-
снити в домашніх умовах.
Догляд за дитиною,
яка народилася шляхом операції кесаревого розтину
В операційній забезпечується температура не нижче ніж 25 °С, без протягів з
вікон чи дверей. Вмикають підігрів на сповивальному столику і лампу промене-
вого тепла.
До початку операції (кесарів розтин) акушерка готує набір, у який входять З
стерильні пелюшки, чисті шапочка, шкарпетки, сорочечка, ковдра, і викладає в
операційній на сповивальний стіл під лампу променевого тепла.
Новонародженого передають акушерці (медичній сестрі) у стерильну, попе-
редньо підігріт у суху пелюшку .
Первинну оцінку стану дитини здійснює лікар педіатр-неонатолог.
Акушерка кладе дитину на сповивальний столик з підігрівом під лампу про-
меневого тепла. Проводить обсушування новонародженого сухою стерильною,
попередньо підігрітою пелюшкою, яку потім викидає, одягає дитині чисті шапоч-
ку і шкарпетки, здійснює клемування пуповини, вільно пеленає і вкриває ков-
дрою. Дитину переводять у палату спільного перебування під спостереження ме-
дичної сестри.
У разі проведення операції кесарів розтин із застосуванням епідуральної
анестезії роділлі контакт "шкіра до шкіри" здійснюється в палаті спільного пере-
1 7 0