Упрощенная HTML-версия
Теоретичначастина
Зрілість однояйцевих новонароджених визначають за ознаками більш розви-
неної дитини.
Зрілість різнояйцевих новонароджених, враховуючи можливість різних тер-
мінів запліднення, визначають за масою, довжиною тіла і додатковими ознаками
кожної дитини окремо.
Переношений новонароджений —
живонароджена дитина, що народилася після
42 повних тижнів вагітності (294 доби або пізніше). Для переношених немовлят
характерні такі ознаки: кістки черепа щільні, шви та тім'ячка вузькі, незначна
кількість або відсутність сироподібної змазки, шкіра рук та стоп мацерована
("руки прачки"), слизові оболонки, пуповина зеленкуваті, розміри плаценти
збільшені, але товщина менша, пуповина тонка. Переношені новонароджені в
перші дні життя схильні до значних втрат маси тіла, у них часто виникають роз-
лади терморегуляції.
КРИТИЧНІ ПЕРІОДИ РОЗВИТКУ ПЛОДА
Під час вагітності на плід можуть шкідливо впливати фізичні чинники (іоні-
зуюче випромінювання, температура, вібрація), хімічні (токсичні речовини, ніко-
тин, алкоголь), мікробні, медикаментозні. Наслідки цього впливу залежать від
терміну вагітності та стадії внутрішньоутробного розвитку плода.
Передімплантаційний період
— до 7-го дня після запліднення. У цей період
зародок трофічно не зв'язаний з материнським організмом і відносно стійкий до
шкідливих впливів.
Період імплантації
— 7—8-а доба після запліднення. У цей період дія шкідли-
вих факторів має ембріолетальний ефект — імплантація не настає, плодове яйце
гине.
Стадія органогенезу і плацентації —
з 3—4-г о до 14—16-г о тижн я вагітност
Найбільш уразливий плід на 3—4-му тижні внутрішньоутробного розвитку, у цей
період шкідливі чинники спричинюють грубі порушення ембріогенезу або заги-
бель зародка.
Період фетогенезу
— з 16-го по 38-й тиждень вагітності, можливі морфофун-
кціональні порушення в органах і системах плода — фетотоксичний ефект. У цей
період вади розвитку практично не виникають. У плодів жіночої статі під впли-
вом медикаментозних засобів, особливо гормональних, може порушитися розви-
ток статевих органів.
Дія шкідливих чинників у перинатальний період — наприкінці вагітності та
під час пологів — спричинює порушення адаптації новонародженого до умов по-
заутробного життя.
У період грудного вигодовування шкідливі чинники хімічної природи можуть
проникати в організм дитини і впливати, зокрема, на становлення функції нерво-
вої системи.
Можливості сучасної пренатальної діагностики дають змогу на ранніх стадіях
виявити аномалії розвитку плода та оцінити функціональні можливості плаценти.
Основним методом діагностики вагітності в ранні терміни без шкідливого впливу
на плодове яйце є УЗД.
1 7 6