Діагностика вагітності. Методика обстеження вагітної
Алгоритмдії:
вимірювання діагональної кон'югати
Жінка лежить на гінекологічному кріслі або ліжку Рахманова так,
щоб таз розташовувався на самому краю. Ноги зігнуті в кульшових і
колінних суглобах, стопи — на ноготримачах
Зовнішні статеві органи, лобок, внутрішню поверхню стегон
обмивають 1 % розчином хлораміну під безперервним струменем
стерильною ватною кулькою на корнцангу, потім просушують
ватною кулькою й обробляють розчином Люголя
Руки обробляють за одним з методів обробки рук і
надягають стерильні рукавички
Вказівним і великим пальцями лівої руки розсовують великі і малі
соромітні губи, вказівний і середній пальці правої руки вводять у піхву.
Великий палець відведено догори, перстеневий і мізинець притиснуті до
долоні, а тильна поверхня упирається в промежину
Уведені в піхву пальці фіксують на верхівці мису, а ребро долоні
упирається в нижній край симфізу. Після цього вказівним пальцем лівої
руки відзначають місце зіткнення руки з нижнім краєм симфізу. Не
знімаючи палець від відміченої точки, руку з піхви витягають і
вимірюють тазоміром або лінійкою відстань від верхівки пальця до
точки, дотичної до нижнього краю симфізу
Алгоритмдії:
визначення справжньої кон'югати
А. Жінка лежить на кушетці (на боці), нижня нога зігнута в
кульшовому і колінному суглобах. Верхня нога витягнута.
Тазоміром вимірюють зовнішню кон'югату
Від показника довжини зовнішньої кон'югати віднімають 9 см
( 2 0 - 9= 11см)
Б. Жінка лежить на гінекологічному кріслі. Визначають діагональну
кон'югату (у середньому 12,5—13 см)
Сантиметровою стрічкою вимірюють об'єм променево-зап'ястковог
суглоба (індекс Соловйова). Якщо об'єм становить 14 см і менше, то від
діагональної кон'югати віднімають 1,5 см, якщо понад 14 см —
віднімають 2 см
2 7 9