Стр. 340 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

Ситуаційн і задач і і тест и
Піхвове дослідження: шийка згладжена, відкриття вічка повне, плодовий міх-
ур відсутній, крижова западина повністю заповнена голівкою, сідничі ості недо-
сяжні, при потугах відбувається випинання промежини. Стріловий шов голівки
плода — у прямому розмірі таза, заднє тім'ячко обернене до лобка.
Встановіть діагноз, вид передлежання.
У якій порожнині міститься голівка плода?
Визначте провідну точку при цьому положенні.
Задача 31
При піхвовому дослідженні встановлено: піхва така, як у жінки, що не народ-
жувала, шийка матки згладжена, відкриття вічка повне, плодовий міхур відсутній.
Стріловий шов — у лівому косому розмірі, заднє тім'ячко визначається ближче до
крижів, переднє — справа, ближче до симфізу. Обидва тім'ячки — на одному рів-
ні. Верхня половина крижової западини і 2/3 внутрішньої поверхні лобкового
симфізу зайняті голівкою плода. Вільно пальпуються сідничі ості, IV і V крижові
хребці.
Встановіть діагноз, позицію, вид позиції.
У якій порожнині перебуває голівка плода?
Визначте провідну точку голівки плода при цьому положенні.
Задача 32
У роділлі К. через 22 год після початку пологової діяльності народилася жива
доношена дитина чоловічої статі. Маса тіла — 3300 г. Голівка у хлопчика доліхо-
цефалічної форми, витягнута у вигляді огірка спереду назад. На потиличній час-
тині голівки визначається пологова пухлина з центром посередині між переднім і
заднім тім'ячком.
При якому передлежанні голівки відбулися описані пологи?
Назвіть провідну точку голівки плода.
Задача 33
Як визначити наявність і ритм пологових переймів?
Задача 34
Назвіть показання до проведення піхвового дослідження.
Задача 35
Назвіть порядок обробки статевих органів роділлі на початку II періоду пологів.
Задача 36
Як часто під час пологів слід вислуховувати серцебиття плода?
Задача 37
Як часто під час пологів роділля повинна спорожнювати сечовий міхур і кишки?
Задача 38
Перерахуйте моменти біомеханізму пологів при передньому виді потиличного
передлежання.
3 3 8