Упрощенная HTML-версия
Д о д а т ок 8
Слід пам'ятати, що позначка має бути вписана у клітину, що розташована
справа від вертикалі, яка відповідає певному значенню реального часу шкали "Час".
Конфігураці я голівки III ступен я у поєднанн і із призупинення м розкритт я ший
матки та/або відсутністю опускання голівки плода на фоні активної пологової діяль-
ності є ознакою клінічно вузького таза.
ПЕРЕБІГПОЛОГІВ
Розкриття шийки матки
Вертикальна вісь графи відображає розкриття шийки матки в сантиметрах від
0 до 10. Горизонтальна вісь — шкала часу.
Графа розділена на латентну та активну фази.
Латентна фаза
— це період, коли розкриття шийки матки становить менше
ніж 3 см. Більш темна горизонтальна лінія, що відповідає 3 см розкриття шийки
матки, та вертикальна лінія, що відповідає 8-й годині шкали часу, відокремлюють
латентну фазу І періоду пологів від активної фази. У нормі тривалість латентної
фази не повинна перевищувати 8 год.
Активна фаза
— це період розкриття шийки матки від 3 до 9 см. Тривалість
активної фази залежить від темпу розкриття шийки матки. Частина графи, що
відповідає активній фазі, має дві більш темні похилі лінії — лінію уваги та лі-
ні юдії .
Лінія
уваги
починається у точці, що відповідає розкриттю 3 см, і продовжу-
ється до позначки повного розкриття шийки матки.
Лінія уваги відповідає темпу розкриття шийки матки 1 см/год.
Швидкіст ь розкритт я шийк и матк и 1 см/го д в активн у фаз у І період у
мінімально ю нормально ю як для жінок , що народжуют ь вперше , так і для ж
народжуют ь повторно .
Лінія дії
пролягає паралельно лінії уваги, відступивши від неї на 4 год
вправо.
Значення розкриття шийки матки визначається під час кожного внутрішньо-
го акушерського дослідження. Результати оцінки розкриття шийки матки відміча-
ють на партограмі позначкою (X), що має бути розташована на перехресті між
горизонталлю, яка відповідає значенню розкриття шийки матки, та вертикаллю,
яка відповідає часу обстеження.
Позначки (X) з'єднують безперервною лінією (крім випадку, коли виконуєть-
ся перенесення — див. нижче), створюючи графік розкриття шийки матки.
Особливост і нанесенн я значен ь розкритт я шийк и матк и
• Якщ о жінк а поступа є до пологово ї палат и у латентні й фаз і І період у
розкритт я шийк и матк и (X ) наносят ь на вертикальн у віс ь граф и у місці , щ
дає значенн ю розкриття .
Через 4 год проводять наступне внутрішнє акушерське дослідження, отримані
результати заносять до партограми. Позначки (X) з'єднують безперервною
лінією.
3 6 9